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經絡的生理功能

經絡縱橫交貫，遍佈全身，將人體內外、臟腑、肢節、官竅聯結成為一個有機的整體，在人體的生命活動中，具有十分重要的生理功能。

構成經絡系統和維持經絡功能活動的最基本物質，稱之為經氣，經氣運行於經脈之中，故又稱脈氣。經氣是人體真氣的一部分，為一種生命物質，在其執行、輸布過程中，表現為經脈的運動功能和整體的生命機能。

《靈樞·經脈》曾經指出：“經脈者，所以決死生，處百病，調虛實，不可不通。這裡概括說明了經絡系統在生理、病理和防治疾病方面的重要性，又可理解為經絡系統有以下幾方面的功能：

一、聯絡作用

人體是由五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉脈筋骨等組成的，它們雖各有不同的生理功能，但又共同進行著有機的整體活動，使機體內外、上下保持協調統一，構成一個有機的整體。這種有機配合，相互聯絡，主要是依靠經絡的溝通、聯絡作用實現的。由於十二經脈及其分支的縱橫交錯，人裡出表，通上達下，相互絡屬於臟腑，奇經八脈聯絡溝通十二正經，十二經筋、十二皮部聯絡筋脈皮肉，從而使人體的各個臟腑組織器官有機地聯絡起來，構成了一個表裡、上下彼此之間緊密聯絡、協調共濟的統一體。所以說：夫十二經脈者，內屬於臟腑，外絡於肢節”（《靈樞·本髒》）。

二、感應作用

經絡不僅有執行氣血營養物質的功能，而且還有傳導資訊的作用。所以，經絡也是人體各組成部分之間的資訊傳導網。當肌表受到某種刺激時，刺激量就沿著經脈傳於體內有關臟腑，使該臟腑的功能發生變化，從而達到疏通氣血和調整臟腑功能的目的。臟腑功能活動的變化也可透過經絡而反映於體表。經絡循行四通八達而至機體每一個區域性，從而使每一區域性成為整體的縮影。針刺中的“得氣”和“行氣”現象，就是經絡傳導感應作用的表現。

三、濡養作用

人體各個組織器官，均需氣血濡養，才能維持正常的生理活動。而氣血透過經絡迴圈貫注而通達全身，發揮其營養臟腑組織器官、抗禦外邪保衛機體的作用。所以說：“經脈者，所以行血氣而營陰陽，濡筋骨，利關節者也”（《靈樞·本髒》）。

四、調節作用

經絡能執行氣血和協調陰陽，使人體機能活動保持相對的平衡。當人體發生疾病時，出現氣血不和及陰陽偏勝偏衰的證候，可運用針灸等治法以激發經絡的調節作用，以“瀉其有餘，補其不足，陰陽平復”（《靈樞·刺節真邪》）。實驗證明，針刺有關經絡的穴位，對各臟腑有調節作用，即原來亢進的可使之抑制，原來抑制的可使之興奮。

經絡學說的應用

一、闡釋病理變化

在正常生理情況下，經絡有執行氣血，感應傳導的作用。所以在發生病變時，經絡就可能成為傳遞病邪和反映病變的途徑。“邪客於皮則腠理開，開則人客於絡脈，絡脈滿則注於經脈，經脈滿則人舍於臟腑也”。

經絡是外邪從皮毛腠理內傳於五臟六腑的傳變途徑。由於臟腑之間有經脈溝通聯絡，所以經絡還可成為臟腑之間病變相互影響的途徑。如足厥陰肝經挾胃、注肺中，所以肝病可犯胃、犯肺；足少陰腎經人肺、絡心，所以腎虛水泛可凌心、射肺。至於相為表裡的兩經，更因絡屬於相同的臟腑，因而使相為表裡的一髒一腑在病理上常相互影響，如心火可下移小腸，大腸實熱，腑氣不通，可使肺氣不利而喘咳胸滿等等。

經絡不僅是外邪由表人裡和臟腑之間病變相互影響的途徑。透過經絡的傳導，內臟的病變可以反映於外，表現於某些特定的部位或與其相應的官竅。如肝氣鬱結常見兩脅、少腹脹痛，這就是因為足厥陰肝經抵小腹、布脅肋；真心痛，不僅表現為心前區疼痛，且常引及上肢內側尺側緣，這是因為手少陰心經行於上肢內側後緣。其他如胃火熾盛見牙齦腫痛，肝火上炎見目赤等等。

二、指導疾病的診斷

由於經絡有一定的循行部位和絡屬的臟腑，它可以反映所屬經絡臟腑的病證；因而在臨床上，就可根據疾病所出現的症狀，結合經絡循行的部位及所聯絡的臟腑，作為診斷疾病的依據。例如：兩脅疼痛，多為肝膽疾病；缺盆中痛，常是肺的病變。又如頭痛一證，痛在前額者，多與陽明經有關；痛在兩側者，多與少陽經有關；痛在後頭部及項部者，多與太陽經有關；痛在巔頂者，多與厥陰經有關。《傷寒論》的六經辨證，也是在經絡學說基礎上發展起來的辨證體系。在臨床實踐中，還發現在經絡循行的通路上，或在經氣聚集的某些穴位處，有明顯的壓痛或有結節狀、條索狀的反應物，或區域性面板的形態變化，也常有助於疾病的診斷。如肺臟有病時可在肺俞穴出現結節或中府穴有壓痛，腸癰可在闌尾穴有壓痛，長期消化不良的病人可在脾俞穴見到異常變化等等。“察其所痛，左右上下，知其寒溫，何經所在”，就指出了經絡對於指導臨床診斷的意義和作用。

三、指導疾病的治療

經絡學說被廣泛地用以指導臨床各科的治療。特別是對針灸、按摩和藥物治療，更具有重要指導意義。

針灸與按摩療法，主要是根據某一經或某一臟腑的病變，而在病變的鄰近部位或循行的遠隔部位上取穴，透過針灸或按摩，以調整經絡氣血的功能活動，從而達到治療的目的。而穴位的選取，就必須按經絡學說進行辨證，斷定疾病屬於何經後，根據經絡的循行分佈路線和聯絡範圍來選穴，這就是“循經取穴”。

藥物治療也要以經絡為渠道，透過經絡的傳導轉輸，才能使藥到病所，發揮其治療作用。在長期臨床實踐的基礎上，根據某些藥物對某一臟腑經絡有特殊作用，確定了“藥物歸經”理論：金元時期的醫家，發展了這方面的理論，張潔古、李呆按照經絡學說，提出“引經報使”藥，如治頭痛，屬太陽經的可用羌活，屬陽明經的可用白芷，屬少陽經的可用柴胡。羌活、白芷、柴胡，不僅分別歸手足太陽、陽明、少陽經，且能引他藥歸人上述各經而發揮治療作用。

此外，當前被廣泛用於臨床的針刺麻醉，以及耳針＼電針、穴位埋線、穴位結紮等等治療方法，都是在經絡學說的指導下進行的，並使經絡學說得到一定的發展。

經絡系統遍佈全身，氣、血、津液主要靠經絡為其執行途徑，才能輸布人體各部，發揮其濡養、溫煦作用。臟腑之間，臟腑與人體各部分之間，也是透過經絡維持其密切聯絡，使其各自發揮正常的功能。所以經絡的生理功能，主要表現在溝通內外，聯絡上下，將人體各部組織器官聯結成為一個有機的整體，透過經絡的調節作用，保持著人體正常生理活動的平衡協調。經絡又能將氣血津液等維持生命活動的必要物質運送到全身，使機體獲得充足的營養，從而進行正常的生命活動。此外，經絡又是人體的資訊傳導網，它能夠接受和輸出各種資訊。

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