“片子上沒看出骨折，為什麼醫生說我骨折了？”其實醫生說的骨折即骨挫傷，臨床上也稱為骨小梁骨折、微骨折、隱性骨折等，今天小編就帶大家瞭解一下骨挫傷。

什麼是骨挫傷

骨挫傷是由一定暴力作用導致的皮質下骨髓水腫、出血及骨小梁斷裂，進而引起區域性疼痛。骨挫傷可見於全身各部位，最常見於膝關節。過去臨床醫生對骨挫傷的認識不夠，也未引起足夠重視，常以軟組織挫傷來處理，從而引起骨挫傷區額外負重，導致骨小梁進一步壓縮，形成壓縮性骨折、隱匿性骨折、疲勞性骨折、軟骨退行性變等，對患者生活及工作帶來了極大影響。

為什麼骨挫傷在片子上看不出骨折

骨折即骨的完整性、連續性中斷，普通 X 線片為骨折的首選影像學診斷方法，表現為骨折線的形成，兩斷端間多呈不規則的透明線。

骨挫傷在皮質骨下有水腫、出血，所以X線和CT成像並不明顯，無法檢查到骨折線，從而影響臨床判斷和治療。因為MRI 對含水物質較敏感，所以MRI 對骨挫傷的診斷有重要的意義。

什麼情況下易發生骨挫傷

骨挫傷的常見原因是關節囊及韌帶受到牽拉力、垂直擠壓、直接暴力、應力損傷、剪下暴力等。骨挫傷的形式各異，骨小梁出血灶多呈點狀、斑片狀或散在分佈於骨質中。

直接暴力所致骨挫傷往往造成著力處骨小梁斷裂，繼而發生廣泛滲出，可合併肌腱、關節囊、韌帶損傷。

應力損傷性骨挫傷，應力作用的方向與骨小梁斷裂的方向垂直。

骨挫傷的治療方法

一般治療時間 3~12 個月左右，目前骨挫傷的主要治療方法是藥物消腫止痛、石膏制動、臥床休息、避免早期負重預防應力性骨折的發生。骨挫傷是骨關節損傷後疼痛的常見原因，明確骨挫傷的診斷，便可以明確患者的治療方案。

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