張紓難 國家二級教授，博士生導師、1987年畢業於北京中醫藥大學。北京中醫藥大學教授，博士生導師。現任中日友好醫院中醫呼吸科主任

瞭解哮喘的防治對健康極為重要，那麼如何瞭解哮喘的防治呢？瞭解哮喘的防治並不困難。

有效藥方

（1）丹參味苦，性微寒。具有活血社淤，涼血散結等功效。丹參能抑制肺內前列腺素的大量釋放，抑制細胞黏附分子的生成，消除氧自由基。而上述這些物質都是導致哮喘發作的主要因素。另外，丹參還能穩定肥大細胞，能有效地抑制肥大細胞釋放顆粒及炎症介質，所以它又有抗過敏的作用。用量一般在15～30g左右。

（2）桃仁味辛、苦，性平。具有活血化淤的功用，血活淤散，氣道通暢達到治療哮喘的目的。桃仁煎劑能降低血液的黏度，抑制血小板的聚集。用量一般為6~l0g。

（3）川芎味辛，性溫。川芎的功用是活血行氣，祛風止痛。川芎中所含的川芎嗪能拮抗血小板聚集，抑制炎性介質的釋放。大量的川芎嗪浸膏還能解除乙醯膽鹼所引起的支氣管平滑肌收縮，所以常用川芎來治療支氣管哮喘。用量一般在6～l0g左右。

（4）水蛭味成、苦，性平。功用活血化瘀。水蛭的水提取物水蛭素對血小板聚集有顯著抑制作用，能有效地抑制血小板釋放生物活性物質，從而能很好地預防治療支氣管哮喘。用量一般為3～l0g。

治療

目前尚無特效的治療辦法，但堅持長期規範化治療可使哮喘症狀得到良好控制，減少復發甚至不再發作。

1。治療目標

（1）完全控制症狀；

（2）預防疾病發作或病情加劇；

（3）肺功能接近個體最佳值；

（4）活動能力正常；

（5）提高自我認識和處理急性加重的能力，減少急診或住院機率；（6）避免藥物的不良反應；

（7）防止不可逆性氣道阻塞；

（8）預防哮喘引起死亡。

2。哮喘防治基本臨床策略

（1）長期抗炎治療是基礎的治療，首選吸入激素。

（2）應急緩解症狀的首選藥物是吸入β2激動劑。

（3）規律吸入激素後病情控制不理想者，宜加用吸入長效β2激動劑，或緩釋茶鹼，或白三烯調節劑（聯合用藥）；亦可考慮增加吸入激素量。

（4）重症哮喘患者，經過上述治療仍長期反覆發作時，可考慮做強化治療。即按照嚴重哮喘發作處理（給予大劑量激素等治療），待症狀完全控制、肺功能恢復最佳水平和PEF波動率正常後2至4天后，漸減少激素用量。部分病人經過強化治療階段後病情控制理想。

3。綜合治療的治療措施

（1）消除病因和誘發原因。

（2）防治合併存在的疾病，如：過敏性鼻炎，反流性食管炎等。

（3）免疫調節治療。

（4）經常檢查吸入藥物使用是否正確和對醫囑的依從性。

哮喘的教育與管理

哮喘患者的教育與管理是提高療效、減少復發、提高患者生活質量的重要措施，醫生應為每位初診哮喘患者制定防治計劃，使患者瞭解或掌握以下內容：

1。相信透過長期、適當、充分的治療，完全可以有效地控制哮喘發作；2。瞭解哮喘的激發因素，結合每個人具體情況，找出各自的促激發因素，以及避免誘因的方法；3。簡單瞭解哮喘的本質及發病機制；4。熟悉哮喘發作的先兆表現及相應的處理辦法；

5。學會在家中自行監測病情變化，並進行評定，重點掌握峰流速儀的使用方法，有條件的可記錄哮喘日記；6。學會哮喘發作時進行簡單的緊急自我處理辦法；7。瞭解常用平喘藥物的作用、正確用量、用法及不良反應；8。掌握不同吸入裝置的正確用法；9。知道什麼情況下應去醫院就診；

10。與醫生共同制定出防止哮喘復發，保持長期穩定的方案。

做好防護治，擁有健康人生。

TAG: 哮喘治療吸入發作用量