脾胃溼熱型慢性胃炎

【主症】

胃脘部脹滿疼痛，嘈雜灼熱，頭暈目眩，頭重如裹，身重肢倦，噁心嘔吐，不思飲食，口渴口苦，小便色黃，大便不暢。舌質紅，舌體胖邊有齒痕，苔黃膩，脈沉滑。

【治法】

清熱化溼，理氣寬中。

【方藥】

黃連溫膽湯加減。 黃連12g，吳茱萸5g，陳皮12g，半夏10g，茯苓15g，梔子12g，枳實10g，竹茹12g，通草10g，丹參15g，煅瓦楞子15g，木香6g，砂仁6g，蒲公英15g，豆蔻9g，建曲12g，甘草6g。

【方解】

方中黃連、梔子、通草清熱化溼，通利小便；吳茱萸、黃連辛開苦降，清火散鬱；陳皮、半夏、茯苓、砂仁、豆蔻健脾祛溼，理氣和胃；枳實、木香理氣暢中，止痛除滿； 竹茹清熱和胃，降逆止嘔；蒲公英清熱解毒，抑制幽門螺桿菌；煅瓦楞子制酸止痛，除嘈雜；建曲健胃消食，和中；丹參活血化瘀，改善微迴圈；甘草調和諸藥。

上藥合用，共成清熱化溼，理氣寬中之劑。

脾胃溼熱型患者溼熱內蘊，清熱易助溼，祛溼易生熱，所以治療起來比較棘手，往往取效較慢。

在藥物的選擇上，應注意選用清利溼熱之品，慎用香燥祛溼之藥及大劑量清熱解毒之劑。透過正確的治療，溼熱內蘊之症狀可逐漸減輕甚至消失。 但這並不代表病已治癒，還需進一步鞏固治療，不過用藥需根據病情的變化及時予以調整。

注：

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