自從癌症被發現以來，人類就一直在與其抗爭。雖然目前依然無法根治癌症，但是隨著醫療水平的提高，越來越多的抗癌藥被研發出來，給廣大癌症患者帶來了希望。

前不久，在2020年的世界肺癌大會上，我國自主研發的創新藥物

安羅替尼

攜23項新治療研究隆重亮相，意味著我國在抗癌事業上取得又一重大突破。

那麼，這個備受矚目的國產靶向藥安羅替尼到底是什麼？有多少患者可以從中受益？一起往下看看吧。

歷經十年，終成多種癌症患者福音

安羅替尼是一種

血管抑制劑

，可以有效抑制血管內皮生長因子受體、血小板衍生生長因子受體等，防止腫瘤血管生成，將腫瘤消滅在萌芽狀態。

從2007年申請獲得化合物專利到2017年申報上市，歷經了10年，安羅替尼終於“守得雲開見月明”。

2017年10月，安羅替尼成為晚期

非小細胞肺癌

三線治療新標準。臨床試驗證明，安羅替尼可以延長晚期非小細胞肺癌患者的無進展生存期至5。37個月和總生存期9。6個月，而且整體安全性良好。從長期隨訪的案例來看，安羅替尼暫未發現不可預期的毒副反應。

隨著研究的深入，安羅替尼的適用範圍也進一步擴大。根據目前開展的臨床試驗結果，安羅替尼除了對非小細胞肺癌有效之外，對結直腸癌、甲狀腺癌、肝癌、乳腺癌、腎癌等癌症都具有良好的治療效果。

3個適應症進醫保，第4適應症新獲批

去年底，在國家醫保局公佈的新版國家醫保目錄中，安羅替尼赫然在列。除了非小細胞肺癌，小細胞肺癌和軟組織肉瘤適應症也被正式納入目錄。此次安羅替尼的三大適應症被納入國家醫保目錄，進一步擴大了受益人群。

非小細胞肺癌（NSCLC）

：既往至少接受過2種系統化療後出現疾病進展或復發的區域性晚期或轉移性NSCLC患者。

小細胞肺癌（SCLC）

：既往至少接受過2種化療方案治療後進展或復發的SCLC患者。

軟組織肉瘤（STS）

：腺泡狀軟組織肉瘤、透明細胞肉瘤以及既往至少接受過含蒽環類化療方案治療後進展或復發的其他晚期STS患者。

此外，最近安羅替尼又迎來了好訊息：安羅替尼的第四個適應症

晚期或轉移性甲狀腺髓樣癌（MTC）

正式在中國獲批。

研究結果顯示，安羅替尼在治療區域性晚期或轉移性甲狀腺髓樣癌療效顯著，將患者的中位無進展生存期

延長了9.6個月

，客觀緩解率達到

48.39%

，疾病控制率達到

88.71%

，而且安全性和耐受性良好。

服用安羅替尼，常見的5種不良反應

雖然安羅替尼優點很多，但和其他很多抗癌藥一樣，不可避免地會產生副作用。根據研究，安羅替尼常見的5種不良反應有：

1.高血壓

安羅替尼屬於VEGFR血管抑制劑靶向藥物，透過抑制腫瘤細胞周圍的血管生成，達到改善腫瘤微環境的目的。

其中，血壓升高是安羅替尼最常見的不良反應，通常在服藥後2周左右出現。患者可以在醫生的指導下，服用常規降壓藥控制血壓。

2.手足面板反應

主要表現為

手掌、腳掌變紅，伴隨腫脹、刺痛感

，根據不同的程度，可以分為1級、2級和3級，嚴重的會出現面板剝落、出血等，影響正常的生活。

處理方法以

保持面板清潔

為主，儘量減少對面板的壓迫和摩擦，配合潤膚霜的使用，必要時可使用抗真菌或抗生素治療。

3.蛋白尿

蛋白尿是指尿液中的蛋白質含量增加，具體表現為尿液中出現大量泡沫，而且長時間不消散。

同樣地，根據不良反應等級，蛋白尿可以分為1級、2級、3級和4級，應對措施包括調整劑量、停藥等。

4.甲狀腺功能減退

安羅替尼會導致甲狀腺功能衰退，從而引起全身乏力的症狀。

因此，在服用安羅替尼期間，建議定期檢查甲狀腺功能。如果出現甲減，可以適量服用優甲樂，改善體質。

5.出血

出血分為兩種型別，一是粘膜出血，二是腫瘤出血，常見的出血部位有牙齦、口腔、消化道、支氣管等。

應對出血的方法，也是根據症狀的嚴重程度，具體情況具體分析，比如暫停用藥、永久性終止治療等。

此外，安羅替尼的不良反應還有

肝功能異常、口腔潰瘍、食慾減退

等。不過，這些不良反應與安羅替尼的作用比起來不足為提。只要積極應對不良反應，就可以把安羅替尼的好處最大化。

安羅替尼是國藥之光，隨著研究的深入，相信在不久的將來，越來越多安羅替尼適應症會被納入醫保，造福廣大腫瘤患者。所以，在腫瘤治療的路上，我們絕對不能坐以待斃。在不斷研發、上市的國藥的支援下，腫瘤患者可以大大延長生存期。

參考資料：

［1］《共鑑原研之光！2021開年重磅喜訊，安羅替尼23項研究登頂2020 WCLC！》。中國醫學論壇報今日腫瘤。2021-01-30

［2］《國產癌症神藥安羅替尼解析和副作用處理方法》。網易新聞。2019-02-26

［3］《治療甲狀腺髓樣癌，正大天晴抗癌藥安羅替尼第四個適應症獲批》。健康時報。2021-02-02

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