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不想吃藥,帕金森病患者可以停藥嗎?

由 華西腦外李醫生 發表于 健康2021-04-19

帕金森病是一種慢性進展性疾病,需要終身服藥來控制症狀,但由於無法完全避免藥物的副作用,而且往往會逐漸出現用藥越來越多,效果越來越差的情況,不少患者會擔心產生“耐藥性”,對長期服藥會產生抗拒心理;甚至有些患者還會自己給自己當“醫生”,覺得自己症狀有所控制,可以少吃點藥,或者停用抗帕金森病的藥物,這樣不計後果的自行減藥和停藥,完全是在“玩火”。

擅自減少藥量和停藥對患者來說,不單單是病情加重這麼簡單,嚴重時有可能會危及生命,造成不可無法挽回的後果。

今天,李醫生就來為大家講講帕金森病患者為什麼不可以停藥。

帕金森病患者自行減藥或停藥,可導致帕金森病撤藥惡性綜合徵的發生,雖然是臨床上很少見的臨床症候群(因為我們醫生都會千叮嚀萬囑咐,讓帕金森患者按醫囑服藥),但它的發生卻可能是致命的。

帕金森撤藥惡性綜合徵(MS)

帕金森撤藥惡性綜合徵(MS),常由帕金森藥物的減量和突然停藥有關。以美多芭、息寧為代表的左旋多巴類藥物和多巴胺受體激動劑(泰舒達、森福羅、羅匹尼羅等)的突然大量減量或停藥是引起此病的主要原因,其他抗帕金森病藥物如安坦、金剛烷胺等的減量和停藥也能引起MS。該病發病急、進展快、病情兇險,重症患者病死率高,常因不能及早診斷、及時治療而產生嚴重的後果。

帕金森撤藥惡性綜合徵的臨床表現

❎ 發熱:患者的體溫可迅速升至39℃以上

❎ 帕金森病症狀加重:肌強直、肌張力明顯增高以及其他運動障礙;還可出現意識障礙、譫妄等

❎ 自主神經功能障礙:心動過速、呼吸急促、多汗或無汗、腸麻痺;血壓波動;聲帶麻痺等

❎ 血清肌酸激酶(CK)增高

❎ 橫紋肌溶解

❎ 彌散性血管內凝血(DIC)

❎ 急性腎功能衰竭(肌紅蛋白阻塞)

帕金森撤藥惡性綜合徵的預後

帕金森病撤藥惡性綜合徵是一種異常兇險的急症,尤其是對於高齡、病程長、病情重的患者,很可能危及生命,必須及時進行緊急救治。

所以,帕金森病患者切忌擅自調整藥物甚至停藥,也不要存在僥倖心理,規律的門診隨訪,在專業醫生的個性化指導下才是真的對疾病有所幫助。

(友情提醒:網上的科普資料具有廣泛性,一般只做瞭解和科普使用。)

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