眾所周知，若罹患癌症，治療的手術、放化療是常見的治療方式，現在還有靶向、免疫治療等新手段。但是，我們傳統的中醫藥治療在癌症治療中有沒有必要呢？中西醫結合治療效果更好嗎？中醫腫瘤專家表示，中醫藥與其他癌症治療手段可協同作用，還能降低免疫治療、化療等的副作用。

中醫藥用於肺癌治療要找準切入點

在我國，肺癌發病率和病死率位居惡性腫瘤之首。目前腫瘤的治療，要採用多手段，包括手術、放療化療、靶向藥物、免疫治療、中藥治療，需要根據具體情況進行相應治療。

按分期、病理及基因表達的不同，肺癌也分很多種，要找準各種治療方法的切入點。教授認為，癌症確診後中醫藥馬上就可以介入治療，只是在整個治療的過程中作為輔助還是主導治療，要根據病人的具體情況來定。“我們經過長期研究發現，中醫藥對化療之後的維持治療、老年肺癌的治療，以及應對靶向、化療等一系列治療帶來的副反應方面，有非常好的療效。”她舉例稱，很多老年肺癌患者受不了化療，用不了靶向藥物，而透過中藥治療可以長期生存。

值得一提的是，不同癌症治療過程中，中藥的重要性也不同。在肝癌治療中，中藥可以起非常重要的作用，是不可或缺的治療手段。臨床和研究證明，很多肝癌病人透過中藥的治療，可以起到長期生存的療效。不同的病情有不同的治療方案，這是中西醫結合的精華所在。

醫生還稱，有些醫生讓病人不要吃中藥，實際上經過研究，中藥對包括靶向治療和化療都有協同作用。中藥也有幾千種，關鍵是要選對藥物，而且要找對醫生，要找中醫腫瘤科醫生。

中醫藥與免疫治療可協同提高療效

教授告訴記者，現在越來越熱的免疫治療就是透過啟用患者體內免疫T細胞的功能，使沉睡的T細胞被啟用來抗擊腫瘤，即活化T細胞。從國外臨床研究資料來看，晚期肺癌患者的5年生存率已經從原來的不足5%提升到了16%。目前首個在中國上市的PD-1單抗藥物，在晚期非小細胞肺癌二線治療中為患者帶來了長期生存的可能，一部分病人達到了持續緩解，可以說是有了質的飛躍。

由於人的免疫系統非常複雜，腫瘤生長需要土壤，中醫藥則能夠透過機體調整達到平衡，包括免疫系統的功能調整，但是不會像免疫治療這樣一對一這麼直截了當，而是屬於整體的平衡調整，所以二者是有協同作用，二者的治療也是有共性之處的。

當人體取得平衡，不發生腫瘤是最好，有了腫瘤以後帶瘤生存、人瘤共存，這也是平衡狀態。不管是免疫治療，還是中醫藥治療，這兩個治療方法的共性就是最終能夠達到機體平衡。教授表示：“中藥扶正和免疫治療是相輔相成的，可提高療效。”

中醫藥可以調整機體陰陽失衡，一是扶正，虛者補之；二是祛邪：實者瀉之。扶正是使用扶正的藥物或其他方法，以增加體質，提高抗病能力，達到戰勝疾病、恢復健康的目的，可以提高免疫監視能力，具體包括益氣、養血、滋陰、壯陽、生津、健脾、潤肺、補腎、養肝、活血。祛邪是使用祛除病邪的藥物或者其他方法，祛除體內的邪氣，達到邪去正復的目的，可以降低癌細胞免疫逃逸能力，具體包括髮表、攻下、清熱、消積、祛痰、導滯、瀉火、解毒、化瘀、利溼。

肺癌的全程管理過程中，也要平衡陰陽。早期肺癌以邪盛為主，要祛邪為主，扶正為輔；中期肺癌是正虛邪實，要祛邪、扶正並重；晚期肺癌正虛為主，要扶正為主，祛邪為輔。

副作用可透過中醫藥儘早干預

此外，免疫治療也會產生相關不良反應。教授表示，不同於化療和靶向治療，腫瘤免疫治療透過啟用人體自身免疫系統殺傷腫瘤，由此引起相應器官出現炎性症狀，多為輕中度，如皮疹、疲乏、腹瀉、嘔吐等，嚴重不良事件發生率低，不超過10%。這些副反應可在治療期間和治療停止後的任何時間發生。“免疫治療引起的免疫相關不良事件發生率遠低於化療，只要早期處理，絕大多數可以逆轉。”

自：鄭州惠仁中醫腫瘤醫院

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