成都49中學生墜亡事件引發輿論關注。官方釋出的訊息稱，事件中的高二學生曾出現自我否定、多慮的言論，並在聊天中提到過“一躍解千愁”。那麼，如何發現、預防孩子的心理問題呢？

北京兒童醫院精神心理科主治醫師王芳

在最新一期新京報《健談》直播欄目中表示，兒童心理問題的出現是由多方面因素導致的，不同年齡階段的孩子發生心理疾病的表現也會有差異。

青春期常見心理問題為焦慮和抑鬱

“學齡前兒童的心理問題通常表現為注意缺陷、多動障礙，如果出現語言發育落後、社交障礙等，則要判斷其是否為孤獨症；當孩子進入學齡期且處於青春期前，臨床上常見的疾病為多動症和抽動症，主要表現為孩子過分活躍、好動以及注意力下降等。”王芳介紹，青春期孩子臨床常見的心理疾病為焦慮和抑鬱，青春期之後，隨著孩子大腦逐漸發育成熟，疾病譜系不會有太多變化。

王芳指出，如果青春期孩子表現出無緣無故的心煩，不願與人溝通，與父母、老師、同學發生頂撞甚至肢體衝突時，應考慮孩子是否出現了情緒問題。當孩子情緒累積到一定階段，開始出現抽菸、飲酒、手機成癮、網路依賴等表現時，應考慮孩子是否已經達到疾病診斷。

孩子心理問題由多種因素共同導致

“以抑鬱症為例，每個確診為抑鬱症的孩子其致病因素也各不相同。總體來看，抑鬱症作為疾病會有一些生物學因素，不少科研資料表明，此類孩子可能存在大腦功能發育以及腦內神經發育不足的情況。”王芳說。

王芳表示，從社會心理因素的角度來看，如果沒有建立起良好的同伴關係，孩子可能會承受心理壓力，容易出現焦慮抑鬱情緒；從家庭環境角度來看，當孩子進入青春期，如果家長的教育方式沒有發生變化並出現溝通問題，會一定程度上導致親子關係的惡化，且父母離異、家庭關係不和、留守兒童等問題也是導致孩子出現心理問題的因素之一；在學習方面，如果孩子成績出現下滑且自己不能及時調整時，心理壓力的過大也會使孩子出現心理問題。

藥物治療並不意味著需要終身服用

“從某些角度來講，促進孩子的心理健康，增強孩子的心理抵抗力，可以降低孩子發生心理疾病的可能性。”王芳認為，培養孩子調節情緒的能力，營造良好的家庭氛圍，讓孩子感受到父母的包容和幫助等都可以對孩子可能發生的心理疾病進行一定程度的預防。

對於家長們對兒童心理疾病治療存在的誤區，王芳解釋稱，並非所有治療都需要服藥，藥物治療只是其中一部分，還有很多非藥物治療的手段，包括心理輔導、人際關係療法、沙盤治療等。對於需要進行藥物治療的孩子，家長也不必過度擔心，因為所有的藥物均已在臨床上歷經考驗，不會發生家長所擔心的嚴重副作用。“儘管治療週期相對較長（可能需要服藥半年或一年），並不意味著孩子需要終身服藥。”王芳說。

新京報記者 張兆慧

新京報小鯨鋪子

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