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試管嬰兒取卵37個,為什麼不能鮮胚移植?

由 泰美寶貝 發表于 家居2022-12-28

昨天在某論壇看到一位網友提問:取卵37個,醫生不讓鮮胚移植,是不是必須休息三個月才能移植?

那取卵後為什麼會取消鮮胚移植?一般多長時間可以進行凍胚移植?

像這位網友的情況,取卵37個,出現卵巢過度刺激綜合徵機率非常大。一旦發生OHSS會出現腹水、胸悶、卵巢破裂、扭轉等情況,而這些症狀是不利於試管移植的。如果強行移植鮮胚,一旦發生妊娠,內源性HCG 的產生可能使OHSS加重,不僅會導致移植失敗還會危害試管媽媽健康,因此醫生才會取消鮮胚移植。

除了有卵巢過度刺激綜合徵傾向的女性會取消鮮胚移植外,子宮內膜狀態不佳者、輸卵管積水者、孕酮升高者、出現發熱感染者均會取消鮮胚移植。

子宮內膜狀態不佳:取卵後醫生通常會檢查試管媽媽子宮內膜厚度和形態,一旦發現內膜過厚或過薄或形態不佳,會建議取消鮮胚移植,因為這些情況不利於胚胎著床和發育,會降低胚胎種植率,浪費胚胎。通常需要用藥物調理一段時間,等子宮內膜環境改善,宮腔形態恢復以後才可以進行移植。

輸卵管積水:由於輸卵管積水中含有毒性物質,且與宮腔相通,一旦積水流入宮腔可能會對胚胎產生毒性汙染作用,從而降低胚胎著床率,增加胎兒流產的機率。因此,有輸卵管積水的試管媽媽也不建議鮮胚移植,一般是先處理積水再移植胚胎,有助於提高試管嬰兒成功率。不過如果試管媽媽的雙側輸卵管已經結紮,則影響不大。

孕酮升高:孕酮升高會影響子宮內膜的容受性,當孕酮高於2。3ng/ml時,醫生會建議取消鮮胚移植。不過孕酮升高通常隻影響本週期的子宮內膜,對下一週期則不會產生影響。

發熱感染:當試管媽媽出現發熱感染時可能會影響胚胎著床以及胎兒的發育,安全起見醫生也會建議取消鮮胚移植,等病情控制以後再移植凍胚。

一般來說,醫生取消鮮胚移植是為了試管媽媽身體和妊娠結果考慮,所以大家只要放鬆心情調理身體,安心等待下次凍胚移植就好了。至於需要等多久,這個就因人而異了。

試管移植時間是根據身體情況來決定,只要身體恢復到移植的標準,就可以安排移植事宜。不過,臨床上對於患有卵巢過度刺激綜合徵的女性,考慮到促排卵和取卵給身體帶來的影響,一般建議最少調理2-3個月,讓身體恢復到最佳狀態,才會考慮移植。如果3個月以後身體各項指標沒達標,則需繼續調理等待。

另外,有些試管媽媽擔心凍胚移植會影響成功率,這個小編可以很肯定的告訴大家,凍胚移植不會降低移植成功率。目前,冷凍胚胎技術已經非常成熟,解凍以後的復甦率也達到近百分之百。所以只要胚胎的質量好,解凍移植後的成功率不會低於鮮胚移植的。因此,大家可以放心移植凍胚。

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TAG: 移植試管胚胎內膜孕酮