鼻塞、流涕是嬰幼兒常見疾病的表現之一,相對於成人來說,嬰幼兒鼻腔相對狹窄,一旦出現黏膜水腫,鼻塞、流涕症狀要更明顯。鼻塞、流涕一年四季都可見到,但是入秋時節季節更替,天氣變化急驟,出現鼻塞、流涕的症狀更多,主要表現為:鼻子不透氣、鼻子脹、流鼻涕等等,小寶寶則多表現為哭鬧、鼻子哼哧哼哧、吃奶費勁、夜臥不安,甚至出現張口呼吸、嗆咳、面色青紫等。面對鼻塞、流涕難受的嬰幼兒,寶媽寶爸們應該怎麼辦呢?
1。 排查並避免相關誘因
鼻塞、流涕的相關誘因多為:受涼、接觸動物皮毛、暴露於質量差的環境比如二手菸、過敏體質的寶寶接觸過敏原如花粉等、有鼻部疾病家族史、鼻部撞擊或外傷等等。可以透過詢問、觀察孩子,結合既往生病情況,檢視孩子有無合併其它症狀,檢查鼻腔情況來大致判斷一下。
2**、保持適宜環境**
嬰幼兒黏膜對環境大多很敏感,特別是過敏體質的嬰幼兒,除了要回避刺激性氣體如香菸外,過敏體質的嬰幼兒還要回避導致過敏的環境,故孩子居住的環境溫度和溼度應隨氣候變化而改變,如相對乾燥的秋冬季節,建議室內溫度保持在20~22℃左右,溼度維持在50~60%之間。可嘗試在房內使用加溼器或掛上溼毛巾、放盆水等方式以增加空氣溼度。
3。 清理鼻腔
若寶寶的鼻腔有分泌物堵塞,可以輕輕按摩鼻翼促進分泌物排出;如果是鼻痂過於乾燥,可嘗試鼻腔內滴入1~2滴溫生理鹽水溼化後,用清潔棉籤小心卷出分泌物,避免將鼻痂擠入鼻腔更深的地方。也可以用家用洗鼻壺、吸鼻器加用溫生理鹽水,溫和無刺激。寶爸寶媽如果不能清理乾淨,可以去醫院做鼻腔沖洗效果會更好。
4。 就醫觀察
如果寶寶出現了發熱、呼吸急促、面色青紫、張口呼吸、精神不好,反應變差,總是無精打采,拒絕進食,或伴有不明原因的鼻出血及其他異常表現時,建議及時到醫院就醫。
5**、緩解鼻塞、流涕小妙招**
①熱敷及熱燻法:寶媽們可用熱毛巾敷寶寶鼻部 ,或者用熱蒸汽燻鼻部,可緩解受涼、過敏等原因引起的鼻塞、流涕等不適;
②鼻部按摩法:雙掌搓熱,以雙手中指指腹同時夾緊鼻樑兩側,並順著鼻樑用力向上快速推至神庭穴,緊接著向下快速推至鼻翼旁,一上一下約100次左右;搓熱的中指指腹按揉迎香穴、鼻通穴和印堂穴各1-3分鐘;搓熱的手掌撫揉麵龐和鼻部。
③生薑大棗蔥白水口服:此法適用於受涼或者過敏症狀初期,多見噴嚏、流清涕,可以緩解鼻塞、流涕症狀。
④外用藥:臨床常用的有:
(1)黏膜減充劑:如呋麻滴鼻液,但只能短期應用,否則容易出現藥物依賴性鼻炎;
(2)中成藥類:如鼻炎寧滴劑、中成藥複方木芙蓉塗鼻膏、丹皮酚軟膏等;
(3)中藥香包:可選用白芷、辛夷、薄荷、細辛、蒼耳子、皂角等打成粗散,做成香包放枕邊或佩戴於胸前,也能起到芳香通竅的作用。
(河南中醫藥大學第一附屬醫院兒科 王書環)
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