大家好，我是素問程波醫生。

最近門診來了一個

肩痛

的病人，

剛開始的時候只是肩膀前側稍微有點痛

，自己貼貼膏藥稍微好一點，但覺得恢復太慢，聽別人說肩周炎要鍛鍊才能好，於是

忍著痛天天爬牆、甩肩

，但還沒堅持幾天，

發現肩膀疼痛得越來越厲害，晚上都沒法正常睡覺。

其實肩關節疼痛的病因有很多，如果在肩痛原因還沒有搞清楚前瞎練，反而很容易加重損傷，疼痛加劇。

在肩關節疾病的發病率中，有將近60%的肩痛是由肩袖損傷引起。像這個病人的肩膀雖然也活動受限，但用手託著他的肩膀卻沒有明顯受限，說明

提拉肩膀的肌肉，也就是肩袖受傷了，沒辦法正常發力託舉

。但這些肌肉究竟損傷到什麼程度還是要進行核磁共振檢查才能知道，一般撕裂比較輕的，可以保守治療一下，但如果傷口撕裂較大，就要進行縫補手術了。

我們這個病人，其實前面剛開始就是一個

簡單的輕度肩袖損傷

，可能休息休息，貼貼膏藥慢慢就會長好。但他後面拼命地像肩周炎康復訓練那樣甩肩、爬牆，結果

傷口不僅沒法修復，還讓傷口越來越大，造成了肩袖的二次損傷，所以後面疼得都沒法睡覺了。

不過還好這些疼痛終於警醒了他及時過來看診，

停止了那些錯誤的鍛鍊

，後面配合一些養血止痛的

中藥，配合針灸、推拿舒筋活絡

，

慢慢傷口基本長了起來，肩關節的活動也恢復了正常。

作者 | 程波

排版 | 周輝

審稿 | 程波 周輝

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