小兒發熱:
肛溫≥38℃或腋溫≥37。5℃定義為發熱
腋下溫度分級
低熱:37。5~38℃
中熱38。1~38。9℃
高熱39。0~40。9℃
≥41。0℃為超高熱
小孩變化較快,所以要勤量體溫。
尤其是夜間,發熱可能會加重,父母要做好心理準備。
另外還要準備廚房電子稱,量杯和一次性針管(無針頭),方便給寶寶喂藥。
針管多備幾個,因為針管不能重複使用。
退熱貼也可以備一些。
物理降溫要注意,用溫水給寶寶擦四肢,前胸後背還有腹部別擦。
發熱時更需要減少衣被,多散熱。
不管是多大的孩子,絕對不能捂汗退燒!
如果寶寶開始打寒戰發冷,停止降溫,穿著舒適且適度保溫,簡單的說就是孩子怎麼舒適怎麼來。
發熱期通常孩子都會食慾不振,可以給孩子吃易消化的、清淡的、低脂的流質或半流質飲食,如米湯、稀飯、蛋湯等,不要過分勉強孩子吃飯,尤其是不要給孩子餵食高脂肪、高蛋白的飲食,以免引起消化不良。
水分要補充充足
待疾病痊癒後,食慾自然會恢復。
最後說一下小兒高熱驚厥。
《熱性驚厥診斷治療與管理專家共識(2017實用版)》:
大多數熱性驚厥呈短暫的【單次發作】,持續時間1-3分鐘,大多數可緩解,不必急於用止驚藥物,應保持呼吸道通暢,防止跌落或受傷,勿刺激患兒,切忌掐人中、撬開牙關,按壓或搖晃患兒導致進一步傷害。
需要注意:
(1)保持呼吸道通暢
讓孩子側臥/平臥,頭側向一側,及時清理口中分泌物。
鬆開孩子的衣物,有利於保持呼吸道通暢。
(2)不要往嘴裡塞東西
一定不要試圖撬開嘴向口中放入任何東西,咬舌頭出血的可能性是非常低的,而向口中填塞異物導致窒息的風險更高,會造成更嚴重的後果。
(3)不要用疼痛刺激孩子
在孩子發作過程中不要拿指甲掐或拿針刺人中,這種做法並不能減少當次驚厥發作的時間。
(4)症狀稍緩後,請儘快就醫
看著孩子受罪是很難受的,家長們一定要堅強,冷靜。
一個家長看著孩子,另外一個家長立即聯絡醫院,儘快送孩子去醫院。
封城期間送醫困難,除了聯絡社群,還可以撥打110,120,市長熱線等。
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