昨天，閒來無事翻看張仲景的《

金匱要略

》看到了一個方子，專調胸痺，也就是冠心病，心絞痛。

就是

枳實薤白桂枝湯

！

組成：枳實，厚朴，薤白，桂枝，瓜蔞。根據症狀不同，辨證不同，方子可進行加減！

這也讓我想起來，自己之前接診的一個患者！

該患者44歲，就診前的3個月，總是胸悶，氣短，甚至出現窒息感，刺痛感，特別的難受。

看症狀，是不是有點像冠心病！

不用懷疑，就是如此，該患者覺得這樣下去不是問題，於是就尋求中醫的幫助，就這樣找到了我。

刻診，脈滑澀，舌體胖嫩，有瘀斑，舌苔白膩。

當時，就是根據“枳實薤白桂枝湯”進行的加減！

但見——

枳實，厚朴，薤白，桂枝，瓜蔞，五靈脂，延胡索，茯苓，川芎。水煎服，每日1劑，分兩次服用。

服用了10劑後，患者諸證均減輕，胸中也感覺暢快不少。

隨後改方，繼續投用，前後調理了2個多月，諸證悉平。

既然是調治“冠心病、心絞痛”的，有沒有什麼限制呢？

第一：天氣變冷後，胸悶，胸痛的情況加重。

第二：胸中憋氣，有窒息感。

第一類是因為“心陽不足”，耐不住寒邪。

第二類是因為“胸陽氣不足”，痰溼就容易凝聚，氣機不順，就容易出現胸悶，疼痛的感覺。

其實，歸納起來就是“胸陽不振、痰氣阻滯”。

這類人時間久了還會出現其他問題，如：痰濁阻肺，就會出現咳嗽，咳痰等。

那，該方子的“

瓜蔞，薤白

”就有“散胸寒，調理胸氣”的功效。

“

厚朴，枳實

”是用來“下氣除滿，理氣除溼”的，可以很好地幫助“瓜蔞，薤白”梳理胸中的淤堵之氣。

桂枝

是用來溫通心胸陽氣，

茯苓

則是健脾祛溼，去掉胸中的痰溼。

再加上“

川芎，五靈脂，延胡索

”用來行氣活血止痛，可以說效果更佳。

對於中醫調理冠心病，心絞痛，臨床大多采用“枳實薤白桂枝湯”來進行加減，因為藥少，且有效。

但是，說起來還是要專業的中醫師進行一個辨證，才能採用此方，畢竟心臟的病不是小問題。

眼看天氣慢慢的就變涼了，對於心腦血管患者來說，並不是特別的友好，一定要儘早的調理，否則隨著時間的推移，不注意保養也極其容易復發。

好了，我是@心血管專家羅繼紅，您身邊的心腦血管專家！

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