提到骨折，很多人首先聯想到的是交通事故、摔倒、高處墜落等外部因素導致，大部分年輕人發生骨折的主要原因的確是這些，但有的老年人，輕輕地彎個腰甚至打個噴嚏都可能導致骨折。這是為什麼呢？

湖南中醫藥大學第一附屬醫院骨傷科鄺濤副主任醫師介紹：主要的原因就是絕大多數老年人有骨質疏鬆，所以老年人預防骨折的關鍵要防治骨質疏鬆。

骨質疏鬆日益成為影響中老年人生活的突出問題。

2018年骨質疏鬆流行病學調查結果顯示，我國50歲以上男性骨質疏鬆患者為6%，女性32。1%，65歲以上女性患者達到51。6%，如何防治骨質疏鬆成了一個重要課題。

什麼是骨質疏鬆？

骨質疏鬆是一種以骨量降低和骨組織微結構破壞為特徵，導致骨脆性增加和易於骨折的代謝性骨病。

按病因可分為原發性和繼發性兩類。

骨質疏鬆症的預防

飲食

在日常飲食中，應該多吃些富含鈣質的食物：如蝦皮、豆製品、芝麻、牛奶等，若堅持每天喝一杯牛奶，效果將優於單純補鈣。

運動

進行一些力所能及的體育鍛煉。冬季鍛鍊時最好能與“日光浴”結合起來，如到戶外散步，同時接受陽光的照射。這樣可促使人體內合成更多的維生素D，維生素 D可促進鈣質的吸收。

適度體育鍛煉對於骨量的積累及減少發病極其有益，並有利於提高機體素質。

改正不良習慣

吸菸、過量飲酒、少動多坐及嗜好碳酸飲料等，這些不良習慣都容易誘發骨質疏鬆症。

鄺濤副主任醫師提醒：預防骨質疏鬆還應重視絕經後和隨年齡增大而發生的骨量丟失，所以絕經後婦女和老年人更應注意飲食調養以保證足量的鈣、蛋白質和維生素D的攝入。

骨質疏鬆症的治療

如果診斷為骨質疏鬆，應該在專科醫生的指導下進行規範的抗骨質疏鬆治療。

如為繼發性或特發性骨質疏鬆症，在治療時還需針對原發疾病進行治療。

中藥治療

中醫治療骨質疏鬆症具有抑制破骨細胞活性和促進成骨細胞活性的雙向調節作用，以補腎益精，健脾和胃，活血祛瘀為基本治法。

常用中藥有熟地黃、淮山藥、茯苓、山茱萸、牛膝、淫羊藿、附子、菟絲子、補骨脂、續斷、鹿角膠、骨碎補、知母、當歸等。

西藥治療

鈣劑作為基礎治療，遵醫囑每日補充300-600mg元素鈣。

對於骨質疏鬆症的患者，單獨服用鈣是不夠的。

鈣劑必須與其他抗骨質疏鬆症藥物合併使用，才能有效治療骨質疏鬆症，如雙膦酸鹽類、降鈣素類、活性維生素D類等。

運動療法

運動療法是防治骨質疏鬆的主要措施之一。

世界衛生組織提出了預防骨質疏鬆的三大原則：補鈣、運動療法和飲食調節。

骨質疏鬆的臨床表現以周身骨痛、乏力、機體活動受限等，久之可以出現肌肉萎縮，容易引起骨折等。

而運動療法以其有效、安全、簡便、副作用少、依從性高和增進健康等特點，越來越多地被用於臨床實踐中。

此外，電針、超聲波、電磁場、高電位治療儀等也具有一定的治療作用。

特約作者：湖南中醫藥大學第一附屬醫院骨傷科鄺濤

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