紅樓夢第七回描述的僅是尋常的一天，但卻倒出了曹雪芹對四大家族的偏愛嘲諷，從薛寶釵熱毒發作性情大變便引出了薛寶釵的病。曹雪芹在描述幾大家族主角時都講到了他們的出生。薛寶釵的病是天生帶的，曾有白頭和尚為她診病。

說她的病是孃胎裡帶來的熱毒，這揭露薛姨媽夫婦的羞臊往事。好在其並不長髮作，偶爾發作，吃冷香丸即可。而這冷香丸製作起來至少需要三年時間，藥引需要四季白色花蕊，雨露風霜的露水。薛寶釵的病雖然不經常發作，病根卻比林黛玉深重。

她平時表現出來的態度都是寬容大度，雍容華貴，但發病時卻一改往常，心生妒忌。有一次在賈府發病，在林黛玉和賈寶玉來看望她時，賈寶玉將她喻為楊貴妃，她臉色大變，咄咄逼人的回擊，所有人都看出了她的反常。還有一次發病是在大暑天。

當襲人被王夫人選為賈寶玉的姨娘時，她不顧形象私自闖入賈寶玉的臥房，還坐在賈寶玉床邊繡鴛鴦，毫不顧及平時自己知書達理的形象。薛寶釵發病都是在熱天，都與賈寶玉有關。第七回的十個字，便是說薛寶釵偶然間爆發了凡人的人性，病根孽火聯合。

她的病是人性的變化，是身體和人格的雙重摺磨，而林黛玉的病僅是身體上的折磨。林黛玉從不壓制自己的感情，她到死都是單純專一的。而薛寶釵平日裡壓制自己的情感，熱毒發作時對賈寶玉的感情卻一發不可收拾，性情大變，毫不收斂。這些描述，其實也表現出了作者對林家注重教育的偏愛，同時也貶低嘲諷了薛家。

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