1、宮頸糜爛
在國際上,“宮頸糜爛”這個名稱已經被取消,我國婦科教材也取消了這個稱謂。如果被診斷為這個東西,說明遇上不靠譜的醫院或者醫生了,趕緊跑。
北京協和醫院婦產科主任醫師譚先傑
據北京協和醫院婦產科主任醫師譚先傑介紹,宮頸糜爛是女性一種正常生理改變現象,並不能稱之為病,它的真身是“宮頸柱狀上皮異位”,大部分宮頸糜爛的女性只是受激素水平的影響出現上皮異位,待激素水平穩定後所謂“糜爛”情況就會得到改善。
許多女性被街邊小廣告忽悠,透過所謂“物理治療”處理宮頸糜爛、宮頸炎,弄得不好還會引起無謂的感染,錢包受傷的同時還傷身,簡直是大整蠱!更有甚者,將宮頸糜爛與“性生活不潔”扯到一起,讓很多不明真相的女性痛苦不堪。
2、乳腺增生:正常的生理現象
一個體檢下來,10個女生8個有“乳腺增生”問題。其實,在醫學上,有些乳腺增生屬於正常的生理現象。
最典型的莫過於經期引起的乳腺增生,女性月經前乳房會感有點痛,覺脹脹的,但生理期過了脹痛就漸漸消失。
另外,一些女性為了凸顯“好身材”,內衣經常會穿得過緊;亦或時最近發生了不開心的事情心情比較鬱悶,精神壓力比較大,同樣也會引起短期的乳腺增生。
鄭州大學第三附屬醫院乳腺科主任醫師賈國叢介紹,乳腺增生其實是一種良性病變,正常的生理現象,無特別的治療方法,極少數會發展為乳腺癌,注意定期複查即可。另外,只要每天保持良好心態,少吃含激素較高的食品,堅持適量運動就能有效緩解乳腺增生。
3、子宮肌瘤:多數都是良性的
子宮肌瘤也是婦科體檢的“常客”,幾乎三分之一的媽媽級人物都會遇到。有些小肌瘤不但沒有任何症狀,甚至連婦科檢查也難以覺察,偶爾做B超才發現。但其實子宮肌瘤的瘤多數是良性的。
武漢大學人民醫院婦產科主任醫師洪莉
武漢大學人民醫院婦產科主任醫師洪莉介紹,如果肌瘤比較小,患者無明顯症狀,而且查過肌瘤無惡變徵象,只要定期隨診觀察即可。但是如果單個子宮肌瘤直徑超過5cm,屬於比較嚴重的情況,最好及時手術切除。
4、寶寶缺鋅
電視上關於兒童補鋅的廣告鋪天蓋地,有些爸媽看了之後,發現寶寶頭髮偏黃、免疫力差、食慾不振,就自然聯想到是不是缺鋅了,隨後便帶著孩子去醫院做微量元素檢查。
然而,檢查結果還真顯示不少孩子“缺鋅”,這怎麼了得!趕緊各種鋅劑補起來!
但是,你家孩子真的缺鋅麼?
微量元素檢測缺鋅不靠譜。
目前世界範圍內仍然缺乏敏感、特異的評價鋅營養狀況的檢測指標。
鋅在人體分佈並不均勻,肝臟、骨骼肌、面板、毛髮、指甲等含量較多,而血液中含量很少;
成年人血液含鋅量不到總量的 0。5%,其中血漿佔 12~13%,但血漿鋅非常容易受飲食、感染、生長速度等因素影響,24 小時內血漿鋅的波動可達 20%,並且濃度在早上 8 點達到峰值,傍晚下降到很低。
世界衛生組織(WHO)
因此,世界衛生組織(WHO)等權威機構推薦下列兩項作為鋅缺乏風險的評估指標:1、聯合使用生化指標;(即測量血漿/血清中的鋅含量)。2、日常膳食中的含鋅量和反應兒童發育狀況的一些功能性指標。
所以,光憑抽血檢查就說咱孩子“缺鋅”並不靠譜。想精確評估兒童是否缺鋅,不是單靠某一個指標就能下定論的,應該要結合膳食情況、發育指標,以及血液中的含鋅量綜合判斷。
5、“假”心臟病
心臟的跳動應該十分規律,如果提前出現一次跳動,之後停頓一下,就像是演奏歌曲亂了節奏,這種情況被稱為早搏。
有些早搏完全沒有症狀,僅在體檢做心電圖時被發現。早搏的次數和感覺強弱也沒有關係,有的人早搏上萬次也沒有不適,有的人早搏只有幾十次,卻能明顯感覺到心悸、心臟停跳感等。
早搏發生率很高,除了心臟不好的人,正常人在精神壓力大、吸菸、酗酒、喝咖啡和濃茶、失眠時,也可能出現。
如果早搏是體檢查出來的,患者無任何感覺,早搏數目也不多(幾百到數千次),不影響日常生活,大多不用治。
如果早搏症狀明顯,動態心電圖顯示每24小時有一兩萬次甚至更多,嚴重影響日常生活,時間久了還會對心臟結構造成影響,應在醫生指導下治療。
吉林大學第四醫院心內科副主任潘洪濤
吉林大學第四醫院心內科副主任潘洪濤提醒,如果早搏是體檢查出來的,患者沒有任何感覺,也不影響日常生活,這種情況不用治。即使要治,最好的治療不是用藥,而是應積極化解、疏導患者的焦慮情緒。建議這些人平時少喝濃茶、咖啡等飲品;正常作息,少熬夜。而如果心臟早搏症狀明顯,影響了日常生活,可以在醫生的指導下用抗心律失常藥對症治療即可。
6、“假”高血壓
不少人去醫院會不自覺緊張起來。這種現象可引起一種特殊的“病”——“白大衣高血壓”。
臨床上,有1/3以上的難治性高血壓是“白大衣高血壓”。這些“患者”一到診室測血壓就升高,但如果在家自測,或者做動態血壓監測,結果卻往往正常。這與醫院診室給人們造成的緊張情緒有關。
此外,如果測量血壓的方法不對,也可能出現“假”高血壓。常見的錯誤是測血壓前沒有安靜坐著休息5~20分鐘,上臂較粗的人沒有使用較大的袖帶,這都可能導致血壓“假性”升高。
7、骨刺
大多數人一聽到有“骨刺”就立即想到拔刺,欲把刺弄掉而後快。甚至常常會和“骨裂”聯絡到一起,擔心是不是“骨裂”導致的細小“骨刺”?大家完全被“骨刺”的名字欺騙了,骨刺其實是一種人體的自我保護。
廣州中醫藥大學骨傷科醫院骨傷三科主任醫師張文財
廣州中醫藥大學骨傷科醫院骨傷三科主任醫師張文財介紹,骨刺即骨質增生,是人體的一種自我保護反應,也不是引起疼痛的主要原因,而且大多數骨刺並不用治療,要治的話就只能治引起骨刺的原發病——骨性關節炎,比如進行減肥、選擇合適的運動方式,以及藥物止痛等。?
本文來源:生命時報、健康時報、丁香醫生
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如何預防和避免宮頸癌?建議從 21歲開始篩查
大多數年輕女性一生中有80%的可能會感染HPV,但通常在8-10個月內會被自然清除。持續感染HPV的女性將來如有可能發生宮頸病變,也是要經歷一個相當緩慢的過程,即先有宮頸的癌前病變再發展為宮頸癌。這個時間最短的需要7到10年。
而把握住這段時間,就可以最大程度地把宮頸癌“拒之門外”。
北京家恩德運醫院婦產醫師李晶晶指出,最新的美國婦產科醫師學會推薦的篩查流程如下:
沒有任何症狀的,建議從 21 歲開始篩查,無論是否有性生活史,除非已經確診是感染了艾滋病,小於 21 歲的女性沒必要篩查;
21~29 歲,推薦每 3 年做一次 TCT 檢查(即脫落細胞學檢查),美國 FDA 認為對於 25 歲以上的女性也可以單獨做 HPV 檢查;
30~65 歲,可以選擇每 5 年做 TCT 和 HPV 聯合檢查,或者選擇繼續每三年做一次單獨 TCT 檢查,總之不建議單獨做 HPV 檢查;
連續篩查未發現病變者,可考慮在 65 歲左右停止篩查,但要保證之前的三次 TCT 檢查或者兩次聯合檢查的結果是好的。
某些高危女性可能要篩查得更頻繁,比如有免疫缺陷、感染了 HIV 等情況,具體需要告知醫生來做判斷。
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郭永來:跟骨骨刺治驗方
名醫小傳郭永來?1949年生,山東沂南人。知名民間中醫,行醫40餘載,著有《杏林集葉》。本文來源:《杏林集葉》,郭永來著,中國中醫藥出版社出版。
跟骨骨刺亦屬骨質增生,為難治病之一。
2006年 1月,患者田某,男, 69歲,請我為之診療。處方:當歸 15g,丹參 15g,乳香 10g,沒藥 10g,牛膝 20g,白芍 60g,甘草 10g,木瓜 10g,骨碎補 15g,威靈仙 30g,延胡索 15g,土鱉蟲 10g。水煎兩次,分 3次溫服。藥渣復煎後,晚間乘熱泡腳。服至 15劑,覺痛輕。前後共服 25劑愈。
我勸其長服骨質增生丸之類,並服高鈣片以鞏固之。至 3月 6日,他的一叔伯弟弟也患此症,聞其兄愈,也來求治,徑用原方,也是服至 15劑痛止(不知是否巧合),又服 10劑以鞏固。
【按】乳、沒入煎劑,氣味難聞,比較難服,且往往致瀉。如腹瀉不嚴重,繼服可自愈;如腹瀉嚴重,就只好換方或停藥了。此方是我臨時組方,大意是取《醫學衷中參西錄》之“活絡效靈丹”與治腰椎骨質增生的驗方“白芍木瓜杜仲湯”合方加減。此後,我把此方製成了膠囊,廣泛用於骨質增生引起的各種關節疼痛。只要病人能堅持長期服藥,療效尚好。
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