近來，把中藥打粉沖水喝的保健方式很流行，經常看見一些大爺大媽去中藥店買制好的田七粉、當歸粉、葛粉根、阿膠粉沖水來做保健用。本來中藥煎服是傳統的治療方法，但煎煮一副中藥通常需要浸泡、煎煮、過濾，過程長達2~3小時。現在人們因為生活節奏快、工作忙、煎煮服用不方便，選擇將中藥打粉後沖服或裝入膠囊。

但中藥並不是這樣簡單的事情，今天，借這個機會，與大家聊一聊中藥材中藥材到底是打粉吃好，還是煎煮吃好的問題。

一般認為，服用不同的藥材適用不同的劑型，有的藥材需要浸泡煎煮才能發揮藥效，而有些藥材則需要打成粉末，做成散劑後服用才更合適。

不能打粉需要煎煮湯汁的中藥：

①一些人體消化系統不能直接消化吸收的中藥材，需要在水煎高溫條件下才能溶出有效成分，病患服用煎煮的湯汁，便於消化湯汁中的有效成分。免除了胃、腸直接消化原藥材或粉末等纖維、礦物質的額外負擔，加快對中藥有效成分吸收。

②一些動物肌體、組織類藥材，在野外生存環境中，本身容易被微生物汙染，高溫煎煮過程中可以起到一個消毒作用，可以消滅病原微生物，保證用藥安全。

③一些需要提高藥效成分濃度的中藥材，因為高溫煎煮，可以提高分子活性，有利於快速溶出藥材中有效成分；並在水煎過程中，隨著蒸發水分，相對增加了中藥材有效成分濃度，可以起到提高藥效的目的。

④一些含有毒性的中藥，在煎煮過程中高溫可以減輕毒性。例如，有毒中藥如附子、馬錢子、細辛、半夏、烏頭、蟾衣，蟾皮等不適宜打粉，例如烏頭類藥物經加熱水煮後，毒性更小而強心作用增強。有些藥打粉後可能致藥效增強，毒性也隨之增大。例如，全蠍具有通絡止痛的功效，煎服需3~6克，而研粉吞服每次只需0。6~1克。

⑤一些中藥科學處方，在高溫水煎過程中，有利於藥物有效成分的充分溶出，並促使藥物交溶虛實升降、君臣輔佐相互作用，加強了處方整體功效並達到最佳濃度，更好地發揮處方整體功效。

⑥一些不適宜製作粉劑的花絮類中藥材如金銀花、菊花以及菌類靈芝等適合水煎服用，如果打粉服用，打粉後粉末變成棉絮狀，不便於泡服或沖服。

⑦一些含揮發油的中藥飲片不宜打粉。因為粉碎機在高速旋轉過程中溫度較高，上述飲片在高溫中揮發油易蒸發，進而影響藥效。必須限時水煎。

⑧一些動物類藥材如地龍（蚯蚓）、水蛭（螞蟥）等不適宜打粉，因藥材在其生長環境中身體裡可能存有各種有害細菌或容易被細菌汙染，透過煎煮可有效進行殺菌，服用安全。

可以打成粉的中藥

中藥打成粉有製作簡便，便於服用攜帶，節省藥材的優點，但是千萬不能為了圖方便，幹吃打出的粉劑。這樣做會加重胃腸的負擔，把藥物的分解提取過程都交給了胃。

①質地堅硬、不易煎煮的礦物質、水生動物骨類藥材。

②人的腸胃可以消化的草本、食用菌類、果實類藥材。

③一些含有芳香性及揮發油的輕清發散藥材（輕清發散藥材有效成分容易隨水煎蒸氣揮發掉）。

④、一些氣味極苦難以下嚥（如黃連、穿心蓮、苦參、山豆根、龍膽、胡黃連、川楝子等）的藥材。

⑤一些貴重、無毒且用量少（如鹿茸、三七、紫河車、琥珀、？？？沉香、麝香、蘄蛇、金錢白花蛇、雷丸、硃砂等）的藥材，適宜研成散劑溫開水沖服，既不損失藥效，也不會大幅增加腸胃消化負擔。

優點：中藥打粉吸收更全面

比如當歸這味藥材，在很多中藥湯劑裡都會用到，而醫生一般在開藥時，還會在藥房後註明“打碎”，否則煎藥時可能藥效就不能全部發揮出來。而如果老百姓拿當歸來熬湯或是做其它用途，光是顆粒都會比較硬，不僅難以發揮藥效，口感也不是很好，這時候，打成藥粉無疑就是一個很好的方法。大部分中草藥都是可以打粉使用的，打粉使用的效果，甚至比原藥更優。？

缺點：中藥打粉不宜久放

比如當歸、沉香、黃芩、柴胡等有濃重氣味的中藥，其發揮藥效靠的是濃烈的味道，存放久了藥效就會發散掉，如果專門用來治療的話，效果就沒飲片好。另外，中藥打成粉直接沖服，有些藥材不容易溶解同時味道烈，可能會令患者的嗓子等受到強烈刺激。類似田七、當歸之類味道較為重的中藥打粉後，如果覺得難以下嚥，不妨加點蜂蜜一起服用。

“水煎”與“打粉”不可隨意

如果將適宜煎煮的中藥劑量拿去打粉直接服用，可能使藥效增強，但同時，由於水煎改為打粉劑量相對變大，導致毒性也隨之增大。將需要煎煮的中藥全部打粉（或打粉裝入空心膠囊）與按照中醫傳統的煎煮方法服用在本質上有質的區別，無論化學成分還是療效均有不同，極易達到中毒劑量致嚴重後果。因為水煎劑型與打粉劑對中藥材的劑量要求是不同的，所以哪些藥物可以打粉那些需要水煎還是諮詢專業醫師為好，不要自行決斷。

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