本文作者 鄭州大學第二附屬醫院 主任醫師 田晨光
糖尿病患者的血糖控制到多少算合適?不好記。
隨著研究證據的增多,標準也在修訂當中,依據目前最新指南的標準,給大家做一下介紹,為了方便記憶,有此順口溜。
正常早晨空腹血糖是3。9~5。6mmol/L,化驗單上的正常值範圍是3。9~6。1mmol/L,這不是矛盾嗎?
實際上沒有問題,目前認為5。6~6。1mmol/L仍然是正常的,但這部分人已經屬於有患糖尿病風險人群。
一天當中各個時間段的正常血糖參考標準如下:
◆ 空腹或餐前
:3。9——5。6mmol/L(餐前是指距離上一餐4小時以上。空腹是指8小時未進餐,意思是含糖飲料、奶製品、零食都是有熱量的,不可以進食,可以喝水);
◆ 餐後
:4。5~7。0mmol/L(2小時低於7。8)
◆ 睡前
:4。0~5。6mmol/L(大約9~11點)凌晨3。9~5。6mmol/L(凌晨2~4點)◆
糖化血紅蛋白
:小於6。1%。
糖尿病患者的血糖究竟要控制到什麼程度?是不是達到上述正常標準最好?
答案是:能多好就多好,但是不追求絕對正常!
研究證實,成年糖尿病患者血糖達到如下標準,就可以避免或延緩併發症的發生和發展:
◆ 空腹或餐前:
3。9——7。2mmol/L
◆ 餐後:
5。0——10。0mmol/L
◆ 睡前:
6。7——10。0mmol/L
◆ 凌晨:
大於4。5mmol/L
◆ 糖化血紅蛋白:
小於7。0%
如果覺得上面數值不好記憶,那你就記住
“4、6、7、8、10”
。
他們分別代表不同的意思:
空腹最低不低於4.4,接近6更好, 不超過7,飯後努力接近8,最高不超過10。
對於年齡75歲以上老年糖尿病人,併發症比較多時,血糖控制的上限和下限都可以提高1個點,也就是空腹不高於8。3,飯後不高於11。1。
對於長期臥床或併發症多的患者,放寬至空腹希望大家收入超標、住房超標,但是血糖最好不超標。
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