關節

有一種關節疾病可以被稱為關節“破壞王”，它可以在短短几個月時間內將患者的肩關節以及關節周圍的肌肉、神經等組織完全破壞，而前期幾乎沒有特別的感覺。這種可怕的關節“破壞王”到底是什麼呢？

案例：男性患者，62歲，因為一次外傷導致關節間隙變窄，僅僅三個月時間，關節被瘋狂破壞，到最後關節裡甚至沒有正常結構，全是碎骨渣！

肩周炎、肩袖損傷和關節“破壞王”都可能導致肩部疼痛，如何簡單鑑別它們呢？

01自測肩周炎

自測肩膀各個方向的活動度，需要觀察主動活動和被動活動的活動度是否有差別。如果像綠衣服阿姨這樣主動活動和被動活動都受限，則提示她的肩部活動受限與肩周炎關節較為密切。

如果像黑衣服阿姨這樣，主動活動的幅度較小，但是經過專家輔助，即被動活動，活動幅度能夠更大一點，則提示她的活動受限與肩袖損傷關係更為密切。

02自測肩袖損傷

①招財貓動作

②壓腹試驗

③吹號試驗

如果這三個動作裡，任意一個動作不能標準的完成，都提示您的肩袖組織可能已經出現問題。經過測試，兩位阿姨都不能很好地完成後面三個動作，提示他們的肩袖都可能存在不同程度的問題。

而綠衣服阿姨在活動受限的測試時，還表現比較明顯的肩周炎問題。

兩位老師提示大家，肩周炎和肩袖損傷可能會同時出現，當大家自查出問題是，要第一時間去醫院做更專業的檢查，避免病情惡化。

03自測關節“破壞王”

早期幾乎沒有任何的疼痛或者關節受限的情況，但也有比較典型的症狀就是感覺喪失，後期患側可能有明顯的腫脹。

感覺分離：觸覺還在，溫覺和痛覺消失，易凍傷和燙傷。

❂肩周炎：好發於50歲左右的中老年群體；是肩關節組織發生粘連，活動時疼痛且受限；骨頭幾乎無損傷，經過一定的康復鍛鍊可以好轉。

❂肩袖損傷：是附著在肱骨頭上的肌腱發生損傷，活動時疼痛且受限；肩袖撕裂後，骨頭出現嚴重磨損，不能自愈只能靠手術；

❂關節“破壞王”：叫做夏科氏關節病，是一種跟神經迴圈障礙（受損）關係很密切的關節疾病。患者痛覺缺失，無法感覺到關節疼痛，最後關節發生損毀性的破壞，只能手術干預。

01你容易被關節“破壞王”盯上嗎？

糖尿病（首位）

脊髓相關病變：脊髓空洞症、脊髓癆、脊髓損傷、麻風病

嗜酒

系統性紅斑狼瘡和器官移植術後激素的應用等

專家告訴我們，即使患了可怕的關節“破壞王”——夏科氏關節病，或者嚴重的肩袖損傷也不用害怕，現在關節置換的技術已經非常先進，不再是傳統的關節置換，而是採用反關節置換手術，能夠做到創傷小、恢復快、療效好，為以往被認為沒有希望的重大肩關節損傷患者帶來康復希望。

針對日常生活中養護肩關節、避免出現嚴重損傷的問題，專家教給了大家如何正確使用護肩，以及如何正確補充營養、保護神經。

護肩該怎麼選？

有肩袖損傷等肩部問題的患者來說，最適合的是具有固定作用帶彈力的單側護肩；

帶電加熱功能的護肩，更適合秋冬天在運動之前使用，利用熱的溫度輔助開啟關節，啟用肌肉避免運動損傷的產生。但是對於肩部正處於疼痛期的人群，或者剛剛做完肩部手術的人群則需要避免。

普通材質的棉坎肩、羊毛坎肩等是大家日常生活中保護肩部不受涼的好選擇。

濡養神經需要補充維生素B

夏科氏關節病跟神經受損有關，因此日常生活想要避免這種疾病，就需要注意營養神經，而營養神經最需要補充的就是維生素B類。

（養生大國醫）

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