前言:
目前,前列腺的檢查當中,B超是我們最推崇也是最能體現前列腺腺體情況的檢查,可以很好的反映出前列腺腺體內部的情況,但是往往就有一些例外,或者說一開始看不出來的,今天就來說說這個情況。
1、他B超下沒有顯出鈣化灶,為什麼說有鈣化呢?
錢某早在2014年就已經被確診為慢性前列腺炎,確診之後他在當地醫院接受了兩次治療,都因沒有明顯改善而停止。
之後錢某在網上查了很多資料,認為這個疾病是疑難雜症,他開始找偏方治療。從2015年到2018年,他一直都在採用中醫治療。
2018年,他向醫生助理諮詢時,性功能問題對他的影響已經很大:他的性生活時間只在1分鐘左右,射精後有尿道疼痛,勃起問題比較嚴重。
“他有射精疼痛,我懷疑他有鈣化病灶,所以我讓他傳檢查單來。”醫生助理說:“他很快就把B超單傳來了。B超單上沒有看到鈣化病灶,估計是病灶所處的位置太深,被僵死硬化組織包裹住了,B超探測不到。”
醫生助理向錢某詢問了他的症狀,他的症狀包括:
1、尿頻、尿無力、偶有尿線細;
2、小腹脹感、腰痠腰痛、小腿肚痠痛;
3、早洩(性生活少於1分鐘)、射精後尿道痛、勃起不堅、勃起緩慢、堅而不久、性慾低下、晨勃無;
4、陰囊潮溼、健忘、精神不集中、口乾、上火、怕熱、多汗;
5、大便每天1-2次、前面成型後面不成型、遇冷或吃生冷食物腹瀉、近期內大便不成型、腸胃不好,曾有胃腸病史、有痔瘡。
他的B超檢查可見前列腺大小約40。1*27。5*22。5mm,形態正常,包膜光滑,內部回聲欠均勻。
門診主任根據他的症狀及檢查單給他確診為慢性前列腺炎。
但門診主任也指出:“他有很明顯的射精疼痛,這個症狀在臨床就是因為男性射精時腺體會劇烈收縮,導致鈣化病灶對腺體形成強烈刺激引發的症狀,所以他應該有前列腺鈣化病灶。助理的判斷是正確的。”
錢某卻不能接受這個解釋,他拿著自己的B超檢查單到處找醫生看。
之後他對醫生助理說:“我已經找很多人看過了,我這檢查單上根本就沒有鈣化病灶。沒你們說的那麼嚴重。你把我的病情說嚴重了是想騙我,讓我出更多錢來治療吧?我才不會上你的當!”
醫生助理只好說:“如果你有懷疑,可以再到別的醫院看看。”
2、潛在的鈣化病灶浮出水面,針對治療才能見效。
2019年3月,錢某再次聯絡了醫生助理,這回他要求治療。
他對醫生助理說:“我就治一治試試看,如果沒什麼效果就當我在你們這上當受騙吧。”
醫生助理告訴他:“如果你不信任我們的病情分析,你就不會按我們的治療要求來進行治療,療效就不會好,要不你還是到別的醫院去治治看?”
錢某這才告訴醫生助理,當地的一位老中醫給他把脈後說他的前列腺上已經有鈣化病灶,並且告訴他:他的很多症狀都是鈣化病灶引發的,想要改善需要的時間不短。
錢某想起我們的結論,想回來試一試。他說:“我肯定會有疑心,但我一定會認真按你們的要求來進行治療。我希望有一個好的治療效果,治療半年應該會有改善了吧?”
醫生助理再次為他申請了網路會診,他還是被確診為慢性前列腺炎,門診主任進行了病情分析:
腺體上的鈣化病灶導致了他的排尿閥門關閉不緊,所以出現排尿問題;
他的腺體代謝已經很差,代謝廢物長期不能順利排出體外,引發他的放射區疼痛;
他的鈣化病灶導致傳導樞紐功能障礙,影響性中樞和性神經末梢,讓整個性傳導系統功能紊亂,臨床上常常表現為性慾淡漠、對性刺激反應遲鈍、勃起緩慢、勃起不堅、甚至完全不能勃起,出現陽痿等症狀;錢某是勃起功能受損比較嚴重的典型患者,所以無晨勃;
鈣化病灶形狀不規則,對腺體的刺激比較嚴重,導致他在性生活時引發疼痛;
同時他的雄性激素轉換功能受損,除了導致他的亞健康症狀比較嚴重外,還導致他的性慾淡漠。
門診主任建議:
他的治療目標應該是崩解鈣病灶,只有崩解了病灶,才能從根本上消除疾病症狀。
錢某認可門診主任的分析和建議,開始了治療。
第一個療程結束,他回傳來的B超檢查單上就看到了鈣化病灶,他說:“還是你們判斷的對,服了。”
第二個療程開始沒多久,他就告訴醫生助理:“晨勃有了,勃起改善很明顯。”這個療程結束時,他的射精疼痛也有了改善。
門診主任評估了他進展,建議他再進行一個療程的鞏固治療。
錢某說:“真的再治療一個療程就好了嗎?我打算了治半年的。”
醫生助理說:“射精疼痛減輕說明你的病灶硬度已經得到改善,按你的康復情況看,再完成一個療程的鞏固治療應該就崩解完畢了。”
2019年5月,錢某的鞏固治療完成,他的病灶崩解,症狀消除,至今未復發。
結語:
前列腺鈣化灶,有的會比較明顯,B超直接就能看到,說明病變開始,有些藏得比較深,先出現症狀,但是看不到病灶,等治療開始後,慢慢會顯現出來,這時候說明病灶開始化解,而所有的這些,都是需要根據理論和經驗來提前預知並作出正確的診斷治療,才能達到較好的效果。
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