隨著低濃度阿托品滴眼液近幾年廣泛的使用，它在兒童青少年近視防控方面的效果得到了越來越多家長的認可，有很多家長想要給孩子用藥，卻對低濃度阿托品缺乏全面的瞭解，現將家長們關心的問題整理如下。

阿托品滴眼液可以長期使用嗎？

在0。01%阿托品滴眼液防控近視進展的研究中，尚未發現與藥物使用相關的嚴重全身不良反應，眼部不良反應症狀輕微、發生率較低，並且會隨著用藥時間延長逐漸耐受。因此0。01%濃度阿托品可以作為近視防控藥物，一般連續使用兩到三年。

使用方法、用藥頻率：

每日1次，每次1滴，睡前滴入結膜囊內，隨訪控制情況，遵醫囑調整點藥時間及頻率。

點藥方法：

1。潔淨雙手；

2。將頭向後仰；

3。用手指輕輕拉開下眼瞼，眼睛向上看，將一滴眼藥滴入下結膜囊內（即下眼瞼與下眼球之間的結膜）；

4。立即按壓內眼角（內眥），再輕輕閉上眼閉目休息5分鐘左右。（按壓內眼角非常重要！目的是使藥液儘可能多的停留在眼球表面發揮治療作用，最大化藥物的療效，減少藥物被鼻淚管系統吸收，並減少可能的其他副反應。）

5。若孩子睡覺時間較晚，可以選擇在當晚8~9點鐘使用，使用後並不影響近距離學習和閱讀。

6。單支劑量的0。01%硫酸阿托品滴眼液，不含防腐劑，建議次拋，使用完丟棄。

貯藏條件：

產品遮光，密封，室溫儲存即可。單支開封后，當次使用後即拋棄。使用後請扔到有害垃指定垃圾桶內。

控制近視發展效果：

根據《低濃度阿托品滴眼液在兒童青少年近視防控中的應用專家共識（2022）》0。01%阿托品滴眼液的近視防控效果可達27%~83%，具有較小的不良反應和停藥後反彈效應，同時對近視控制具有累積效應。

適宜人群：

年齡：年齡為4歲至青春期的近視人群，伴或不伴散光，目前文獻報道使用人群年齡為4~16 歲，對於小於6歲的兒童，用藥需要更加嚴格的監控和隨訪。

近視屈光度和增長量：散瞳後存在50度及以上的近視度數，或眼軸長度年增長量超過0。3 mm；其中伴有近視快速進展危險因素（如高度近視家族史、發病年齡早、近視初始屈光度高）的兒童可較早干預。

依從性：能理解低濃度阿托品滴眼液的作用機制和實際效果，依從性好，能及時、定期按照要求進行復診。

禁忌症：對莨菪鹼成分過敏、患青光眼或有青光眼傾向，顱腦外傷、心臟病等人群禁用。調節力低下、低色素者（如白化病）等慎用，部分伴有畏光症狀的眼病（如角膜炎）可待痊癒後使用。

強強聯合效果更佳：

在近視防控過程中，當一種防控手段效果不佳，或者想要獲得更好的防控效果，可以考慮光學防控手段和藥物的“聯合”，光學手段為角膜塑形鏡、多焦點軟性角膜接觸鏡、周邊離焦矯正眼鏡，藥物為低濃度阿托品。

何時停藥：

0。01%硫酸阿托品滴眼液一般連續使用三年效果更佳。如果近視進展每年不超過50度，則表示近視進展穩定，三年後可以停止使用，但需要繼續觀察近視進展情況。如果使用過程中或停藥後近視進展每年超過50度，則需繼續使用。

低濃度阿托品滴眼液&角膜塑形鏡：

可以先點0。01%硫酸阿托品滴眼液，等待15分鐘後佩戴角膜塑形鏡。如在戴角膜塑形鏡之前忘記滴0。01%硫酸阿托品滴眼液，不建議在戴鏡狀態下補點藥物。

低濃度阿托品滴眼液能自行使用嗎：

0。01%硫酸阿托品滴眼液必須在眼科醫生檢查指導下用藥，不能自行購買盲目使用。

（通訊員 汪心海 王鵬策）

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