生完孩子以後,每天看著孩子的笑臉是件幸福的事情,但開心的同時又有一個很尷尬的“毛病”,不小心咳嗽了幾下,小便突然不受控制地漏出。
這到底是什麼情況?!
在咳嗽、打噴嚏、大笑、抬重物等用力的時候,腹壓增高,發生了不自主的漏尿,還常伴隨著尿頻、尿急等症狀,可能是
「壓力性尿失禁」
。
首先了解——什麼是「盆底肌」?
「盆底肌」是封閉骨盆底的肌肉群,像一張“網”,將膀胱、尿道、子宮、陰道等臟器緊緊吊住,從而維持正常位置和功能。
但是一旦它彈力變差了,那些臟器就無法呆在正常的位置,這時候會出現一些功能障礙,比如大小便失禁、盆腔臟器脫垂等。
壓力性尿失禁的危險因素有哪些?
1、年齡
隨著年齡的增長,身體中的各項機能出現退行性變化,包括盆底肌鬆弛、尿道括約肌退行性變等。
2、妊娠
妊娠期間,子宮的體積增大,對膀胱造成的壓迫越來越嚴重,膀胱的儲尿量減少,當進行咳嗽、大笑等行為,腹壓增加導致漏尿。
3、分娩
自然分娩的時候,盆底組織超過了伸展的生理極限。
4、其他慢性疾病
慢性咳嗽、長期便秘等疾病,導致腹壓長期增加, 破壞盆底肌肉韌帶的彈性。
此外子宮切除、雌激素缺乏、不良生活習慣、肥胖、遺傳因素等也與壓力性尿失禁有關。
主要症狀
是隨著大笑、咳嗽、提重物等身體活動而出現不自主的尿液滲漏。如果長期尿液刺激,容易導致外陰炎症、溼疹等問題。
根據疾病臨床症狀程度可分為輕度、中度、重度。
1、輕度
在咳嗽、大笑、打噴嚏等腹壓增加的請情況下發生尿失禁,不需佩戴尿墊。
2、中度
在快步行走、跑跳等日常活動時發生尿失禁,需佩戴尿墊。
3、重度
起立活動、輕微活動、平臥體位變化改變時即發生尿失禁,影響正常的生活。
由於漏尿在人際交往帶來的尷尬問題,患者的情緒消沉,往往影響正常生活。
治療方法
1、非手術治療
用於輕中度壓力性尿失禁和手術治療前後的輔助治療。包括盆底肌肉鍛鍊、盆底電刺激、膀胱訓練、藥物治療。
2、手術治療
應在新理論的指導下,透過改變盆底支援解剖結構進行重建,以恢復其解剖與功能。術式:(1)陰道無張力尿道中段懸吊手術;(2)恥骨後膀胱尿道懸吊手術。
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