“醫術精湛傳四方，醫德高尚暖人心。”日前，73歲的劉阿婆特意為同濟大學附屬上海市第四人民醫院胃腸外科主任塗小煌醫療團隊送來一面錦旗，感謝他們的救命之恩。

1月26日，劉阿婆因大便習慣改變，到上海四院檢查。腸鏡檢查發現直腸上段菜花狀腫塊，伴有腸腔狹窄。家屬諮詢醫生獲知，這是一種惡性腫瘤，越快住院治療越好。可再5天就除夕了，怎麼辦？

在詳細瞭解上海四院對該病的診治方案與醫院加速康復外科開展情況後，並得知“如果一切順利，術後完全有信心讓患者在除夕前出院”後，劉阿婆和家人決定年前馬上在胃腸外科手術治療。

醫護人員即刻開啟綠色通道，按加速康復（ERAS）的整體方案，當天有條不紊地完成了全部術前檢查、診斷、評估與宣教，並安排於第二天早上進行微創手術。

次日，塗小煌帶領醫療團隊順利完成腹腔鏡下直腸癌根治手術。劉阿婆3小時後回病房，老人自覺良好，基本無疼痛感。術後第一天，她開始口服清流質飲食，第二天，劉阿婆生活就可以自理，並能自主下床活動，下午經評估和測算，劉阿婆全天口服飲食可達到1600毫升以上，符合當日出院標準。

1月29日中午，當塗小煌告知劉阿婆可以出院的訊息時，她正坐在椅子上梳頭，眼角溼潤了。她擦了擦，起身、伸手比了個“V”的手勢。在詳細交待出院注意事項後，劉阿婆於當日傍晚順利出院，這天是臘月廿七。出院當天，劉阿婆兒媳感慨地說：“沒想到婆婆從檢查、診斷、手術到出院總共只用了3天，真是奇蹟！”

塗小煌告訴記者，加速康復外科（ERAS）是外科學近二十年來最重要的進展之一，其理念是應用循證醫學證據最佳化臨床路徑，減少圍手術期的各種應激反應，加快手術康復速度，減少併發症發生率，縮短患者住院時間，使原來術後長達近兩週的住院康復時間縮短到目前的3至5天。

據瞭解，為打造加速康復外科醫療“高速公路”，該醫院聯合胃腸外科、麻醉與圍術期醫學科、康復醫學科、護理部以及心血管內科、呼吸內科、放射影像科和臨床營養科等單位，組成老人圍術期管理團隊，精準實施術前、術中及術後各種最佳化措施，量化各種指標管理，制定適合患者病情個性化的康復策略，使患者獲得理想的康復速度。

釋出於：上海

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