您好！我是劉健

感謝您收聽

健哥說心臟

今天是健哥說陪伴您的第469期

點選下方黑標即可收聽主講人健哥的聲音

配樂 | 《海上鋼琴師》之《演奏愛情》

本屆歐洲盃最讓球迷揪心的事件，莫過於6月13日凌晨賽場上丹麥球星埃裡克森發生猝死的一幕。日前，丹麥國家隊釋出訊息稱，埃裡克森接受了ICD的治療，並且已經出院。

ICD，是指植入式心律轉復除顫器，不過，這儀器是什麼作用呢？體內植入了這個儀器，埃裡克森還可以繼續參加足球比賽嗎？

ICD，另一個救命神器

在電視劇裡要是有人猝死，往往會看到醫生拿著電極，大喊一聲“大家請離開！”然後把兩個電極放置在患者胸部，而患者也像被電擊一樣彈起、落下，之後，患者的心電圖可能就會恢復正常心律。其實，這就是人工除顫的過程。

我們知道，當人體發生心源性猝死，常常伴有心臟的惡性心律失常，比如心室顫動或者室性心動過速，這種極快的跳動達不到心臟原有的泵血功能，從而導致患者重要器官缺血、暈厥，甚至死亡。因此，除顫，是猝死搶救的一個重要措施。

臨床上，除了上述人工除顫方式，還有往期提到的AED，也就是自動體外除顫器，這是體積更小、使用更為簡易的救命神器。而本篇要說的ICD，植入式心律轉復除顫器，可以說是這個神器的小型植入版。

植入式心律轉復除顫器示意圖

ICD只有火柴盒大小，需要植入到患者的胸部或者腹部皮下，儀器的電極導線透過靜脈放進心臟內，如果患者發生心室顫動或者室性心動過速，儀器的脈衝發生器就會迅速充電並透過導線進行電擊，這樣就可以終止心室顫動，恢復正常心律，挽救生命。

植入ICD≠職業生涯終結

很多球迷更關心的是，埃裡克森身體裡植入了ICD，會不會影響他重返賽場？

研究發現［1］，發生猝死而且植入ICD的運動員，有30%在參加跑步、籃球或足球等運動的過程中發生致死性心律失常，發生率顯著高於日常活動或靜息狀態。因此，植入ICD的患者參與劇烈的競技運動，有一定風險，但是大部分植入ICD的運動員仍然在進行著專業運動專案的訓練和比賽。

你可能不知道，埃裡克森並不是第一位植入ICD的職業足球運動員，早在2014年，德國球員恩格布勒特就帶著體內的ICD走進賽場；而在本屆歐洲盃中，也有一位已經植入ICD的球員，他就是荷蘭國腳布林德，就在歐洲盃首輪小組賽，荷蘭對陣烏克蘭的比賽中，布林德就首發出場並且在賽場上拼搏了64分鐘。

因此，埃裡克森植入了ICD並不意味著他職業生涯就此終結，相反地，這個裝置可以有效地保護他避免再次發生心源性猝死。當然，埃裡克森是否能重回賽場，還需要在康復後由專業醫生進行多方面的評估才能確定。

健哥說

ICD，植入式心律轉復除顫器，是猝死生還患者預防心源性猝死的重要措施。

ICD體積小，植入患者體內，可以隨時檢測是否發生致死性心律失常，及時進行電除顫，挽救患者生命。

大部分植入ICD的運動員仍能進行專業運動專案的訓練和比賽，但需要定期進行全面評估。

今天內容講完了，下期更精彩。

心臟健康知識就在《健哥說心臟》

我們下期再見。

參考文獻

［1］Lampert R， Olshansky B， Heidbuchel H， et al。 Safety of Sports for Athletes With Implantable Cardioverter-Defibrillators： Long-Term Results of a Prospective Multinational Registry。 Circulation。 2017 Jun 6；135（23）：2310-2312。

主講人：劉健

- THE END -

TAG: ICD植入除顫埃裡克森猝死