【專業醫生天天與您說健康】

張先生今年42歲，正是上有老下有小的年紀，打工的收入是一家人的主要經濟來源，可現在他一走路就氣喘又心悸，連200米都走不了，更別說做體力活了，甚至晚上睡覺都不能平躺，不得不坐到天亮，而這一切皆緣於他一直以來對高血壓的置之不理。

8年前他就發現有了高血壓，但身體沒有任何感覺，加之工作比較忙需要經常加班，很難做到醫生要求的生活規律，把醫生開的降壓藥吃完後就斷掉了，一直未再理會自己的高血壓。接下來的幾年，他發現自己的體力一年不如一年，總以為是打工勞累而硬挺著，直到上述問題出現才不得不去了醫院。

經檢查：張先生血壓170/110mmHg，左心室肥厚，心力衰竭，發生了嚴重的高血壓心臟病，心臟功能還不如80多歲的老人。正值上有老下有小的年紀，打工收入又是全家主要經濟來源，面對自己這樣的身體狀況，他欲哭無淚，後悔不已。

【醫生評析】

得不到有效控制的高血壓宛若一個藏匿在身體中的影子殺手，悄無聲息地損傷著全身各個組織器官，所引起的心、腦、腎等重要器官的病變危及生命也是高血壓最終的結局，比如左心室肥厚、心力衰竭等將導致勞動能力喪失、生活質量大幅下降直至死亡。

這是因為高血壓導致心臟泵出血液時壓力大幅升高，心肌細胞不得不加強收縮而不斷“壯大”，就類似於體重超重肥胖的人反而體力會下降一樣，心臟功能不斷下降，血壓進一步升高，如此形成惡性迴圈，最終引發高血壓性心臟病。

讓人擔憂的是：這一後果發生的根本原因只有一個——-高血壓未得到有效控制，但認為高血壓不痛不氧沒感覺不理不睬、不願意長期服用降壓藥、擔心長期服藥有副作用、不規律而間斷服藥等的人卻大有人在。

需要特別提醒的是：高血壓早期未能得到有效控制將會產生“記憶效應”，給組織器官造成永久的基礎損害，多項研究證實即使後期血壓得到控制也不能消除早期發生的損害，因此發現高血壓後在4-8周內將血壓控制達標並長期維持在穩定水平意義重大，而及時服用降壓藥是實現這一目標最有效的措施。

此外越來越多的研究證實，中青年人的高血壓往往存在較大的變異性，比如非勺型血壓即夜間血壓與日夜血壓差值小於10mmHg，人體血壓晝高夜低的生理節律消失，對心腦腎等血管的損害更加嚴重，這種情況佔到了60%以上，如不能及時發現這種血壓的變異性，四五十歲時即會發生嚴重高血壓併發症危及生命。

因此一旦發現有高血壓的人，有這樣幾件事一定要做到：

知曉自己的血壓控制目標是多少？解決辦法：請醫生給出目標並努力實現。

明確自己的血壓是否存在血壓變異？解決辦法：做24小時動態血壓監測。

養成良好生活習慣並長期堅持。解決辦法：多學習合理飲食、運動鍛鍊、生活作息等方面的知識。

做好日常血壓監測。解決辦法：購置一臺壓計，經常在家測量早晚血壓及心率。

密切關注高血壓併發症。解決辦法：定期複查血糖、血脂、同型半胱氨酸、尿酸等代謝指標，心腦眼腎等重要器官病變篩查。

按醫囑堅持服藥不間斷。解決辦法：經常與醫生溝通，根據自身情況適時調整治療方案，不折不扣按醫囑服藥。

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