造成諸葛亮身體虛弱的主要病症是風溼性關節炎，導致諸葛亮死亡的是關節炎引發的其他併發症。

判斷依據：

1、諸葛亮對天氣的感知能力極強，所謂上知天文，是天氣變化引發關節疼痛所總結的看天文的一種方法。

2、年輕時騎馬，晚年時基本都是坐四輪車，必要時還會加蓋一個毯子。說明關節炎已經到了非常嚴重的地步。

另外判斷諸葛亮有關節炎是基於四川人愛吃辣。四川人吃辣一方面是口味的愛好，另一方面是四川地區潮溼，常吃辣椒有祛除體內寒氣。

但是辣椒這個東西是明朝時期傳入中國的，漢末三國時期是沒有辣椒的。據說當時四川人驅寒靠的是花椒、生薑、茱萸等物。

諸葛亮童年在山東，少年、青年時在荊楚，中晚年時入川，作為外來人士入川后未必適應四川的飲食習慣。違背地區飲食規律，很容易會患上當地氣候因素引發的關節疾病。

關節病的一些症狀和諸葛亮生病時表現的病症有很多是吻合的，比如：

1、關節炎受氣候變化影響較大，常在天氣轉冷或下雨前出現關節痛。諸葛亮重病正是“火燒上方谷”被大雨淋了之後。

2、關節炎犯病之時，患者會有肌肉痠痛不適、周身疲乏、食慾缺乏、煩躁等症狀。諸葛亮急於求戰，正是煩躁的一種表現。另外司馬懿打探諸葛亮飲食，每日所啖之食不過數升，正是該病症食慾缺乏的表現。

3、風溼出現之前，會出現不規則的發熱現象，多為輕中度發熱，脈搏加快，多汗，與體溫不成正比。諸葛亮病重之時也出現發熱臥床的情況。

關節炎會引發其他的併發病症，比如心肌炎、心內膜炎、心包炎等。有心悸、氣促、心前區疼痛等症狀。

其中心肌炎表現的症狀包含心悸、胸痛、胸悶、呼吸困難、水腫、暈厥、抽搐、昏迷、呼吸心跳驟停等。

諸葛亮後期重病時就有以上多種症狀。

孔明聽之此信，長嘆一聲，不覺昏倒於地；眾將急救，半晌方蘇。孔明嘆曰：“吾心昏亂，舊病復發，恐不能生矣。”

所以諸葛亮八成是環境不適引發的關節炎，後轉為心肌炎。再加上當時醫療條件相當差勁。最終成為不治之症，54歲就去世。另外諸葛亮的軍事接班人姜維患有心痛病，估計也是關節炎引發的。

可以這麼說，三國時期，蜀漢沒有實現統一，缺的不是人才，而是辣椒。

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