如果說起各種各樣的降壓藥，氨氯地平這個藥物大家一定不會陌生，即使在鈣離子通道拮抗劑類降壓藥物中，氨氯地平目前也是臨床上應用最廣泛的降壓藥，隨著國家集採政策的實施，氨氯地平的價格也更加親民了，雖然不同品牌之間仍然存在一定的價格差異，但進入集中採購的品種價格已經降到了每片不到一毛錢的價格，業內人士甚至調侃稱“一碗麵的錢可以買一年的降壓藥”，那麼關於這個應用如此廣泛的藥物，價格降到這麼低，到底療效會不會受到影響呢？我們今天就來聊一下這方面的話題。

氨氯地平是很好的降壓藥

在介紹氨氯地平集採降價等問題之前，我們先來介紹下氨氯地平這個藥物。從藥物分類上來說，氨氯地平屬於鈣離子通道拮抗劑類降壓藥，這類藥物透過抑制血管平滑肌細胞的鈣離子內流，從而達到舒張動脈血管，降低血壓的作用，在這類藥物中，氨氯地平可以說是目前應用最廣泛的一個藥物，很多有高血壓問題的朋友都在服用這個藥物。

氨氯地平之所以應用如此廣泛，當然與其自身的優勢有關，氨氯地平屬於第三代的鈣離子通道拮抗劑類藥物，藥物半衰期長達35~50小時，作用時間長，每天服用一次即可達到平穩控制血壓的效果，相比於短效的地平類降壓藥，氨氯地平藥物半衰期長，在體內代謝相對緩慢，不良反應的發生率也相對更低。

除了具有明確的降血壓作用以外，氨氯地平還有一定的心臟保護作用，在改善冠心病心絞痛，預防心室重構等方面，氨氯地平都有著降壓效果以外的額外健康獲益，因此，對於高血壓合併冠心病，高血壓合併左心室肥厚的患者，氨氯地平都是可以優先選擇的降壓藥之一。

作為降壓藥，氨氯地平應用廣泛，還在於在長期用藥的過程中，氨氯地平對腎臟功能，血脂血糖代謝等方面，都沒有不良影響，因此對於高尿酸患者，糖尿病患者，慢性腎病患者，氨氯地平都是可以單獨應用或聯合用藥的降壓藥選擇。

氨氯地平是如何降到幾分錢一片的？

長效降壓，對心臟有額外的健康獲益，長期用藥對腎臟沒有不良影響，沒有絕對的禁忌症等各方面的優勢使得氨氯地平成為了很多朋友首選的降壓藥，由於市場廣闊，氨氯地平片也是各大藥物生產廠家爭相生產的重點品種，從國家藥監局網站資料查詢來看，目前僅苯磺酸氨氯地平片一個品種，就有68個生產文號，幾十家企業在生產，其市場競爭還是非常激烈的。

為了減輕人民用藥負擔，我國開始逐步的推進藥品集採政策，先是以4+7試點城市開始，後又逐漸推廣到全國各個省市，說起集採政策，可能很多朋友不是特別瞭解，其實簡單來說，就是國家推行公立醫院帶量採購政策，這種“帶量”一般會佔到公立醫院所用該藥品的70%以上甚至更多，而集採政策把公立醫院的用藥量集中起來，與藥品生產廠商進行談判，以“以量換價”的方式來使得藥品生產企業形成競爭，價低者中標，而中標者，則可以擁有中標地區公立醫院70%以上的市場份額，透過這樣的一種政策，使得很多我們老百姓常用的藥物，價格都大大的降了下來。

氨氯地平的降價，就是在這樣的一種大政策背景下的產物，在第一輪的國家全面集採中，有三家藥企中標，以5mg規格為例，這三家企業的中標價均不超過7分錢每片，也就是說，一瓶100片的氨氯地平片，按常規劑量服用可以吃3個多月的藥，只需要不到10元錢就可以買到，可以說真的是很便宜了。

價格降到這麼低，療效是否有保證？

很多朋友篤信“一分錢一分貨”的道理，在現實生活中的確也是這樣，很多同樣的產品，市面上價格高些的產品，自然就會帶來更好的使用效果或使用體驗，作為控制疾病的藥物來說，價格降得再低，最重要還是其藥物的效果，就拿氨氯地平來說，降到幾分錢一片的氨氯地平，其降壓效果是否有保證呢？會不會因為價格下來了，藥品質量也會跟著下來呢？

關於這一點，國家集採政策也是充分考慮到的，國家目前正在進行仿製藥一致性評價工作，目前能夠進入集採工作程式的相關藥物，都必須是原研品或透過一致性評價的藥物，拿口服的片劑來說，透過一致性評價的藥物，需要在體外溶出度實驗中明確與原研藥具有一致的溶出度，而同時還要在臨床上進行生物等效性實驗，透過志願者口服原研藥物與待評價仿製藥物，定時測定血藥濃度的方式，來確認藥物在體內的溶出、釋放、吸收、代謝過程中與原研品的一致性，因此，透過充分一致性研究的仿製藥物，通常說來其藥效還是有保證的，作為氨氯地平這樣的一個普通片劑來說，其技術壁壘也並不高，目前透過一致性評價的氨氯地平生產企業已經超過10家，而中標的三家企業，當然也是從這些透過一致性評價的企業中產生的。

因此，如果是嚴格執行的藥品生產管理制度，在良好藥品生產規範（GMP）下生產的藥物，又是透過一致性評價的相關藥物，其藥品質量和藥品療效方面，還是能夠有所保證的，藥品生產企業為了獲取市場份額，不得不自降身價，將藥品價格降到一個較低的水平，但服用這樣的藥物，也不必太過擔心藥品的質量和藥效的，如果我們服用這種便宜的降壓藥，降壓效果好，身體也沒有出現不可耐受的不良反應，放心吃就好，何樂而不為呢？

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